수술간호실습 마취과 약물 정리본
- 최초 등록일
- 2021.09.01
- 최종 저작일
- 2021.07
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소개글
"수술간호실습 마취과 약물 정리본"에 대한 내용입니다.
목차
1. 흡입 마취제(Inhalation anesthetics)
2. 국소 마취제(Local anesthesia)
3. 정맥마취제
4. 근 이완제
5. 마약성 진통제
6. 승압제
7. 혈압 하강제
8. 심장 수술방 전용(7번 방)
9. 마취 역전제(reverse 효과)
10. 위장관 조절
본문내용
흡입 마취제(Inhalation anesthetics)
종류
Desflurane
장점
• 효과가 신속하고 광범위하게 사용
• 마취 지속 작용; 근육이완도 양호
• 신독성이 적음
단점
• 약제 증발을 위해 가열
• 맥박수 증가, 혈압 저하의 부작용
• 강한 냄새 및 기침유발 때문에 마취 유도제로 사용 못함
• 기침, 호흡성 경련, 오심 구토 등의 부작용
• 악성 고열 대상자 금기
간호
• 저혈압 관찰
• 저혈압 발생 시 승압제 사용
투여방법
• intubation 전 mask를 통하여 마취 유도
• intubation을 통하여 마취 유지
• 마취 유도 : 3% 농도로 시작하여 2~3회 호흡마다 0.5% ~ 1%씩 증가
종류
Sevoflurane
장점
• 심근 수축력 억제가 적고, 심작수에 영향이 없음
• 마취유도와 회복이 매우 빠름
• 간 대사 최소
• 소아나 심질환 대상자 사용가능
단점
• 섬망이 나타날 수 있음
• 오심, 구토, 빈맥, 발열, 두통, 타액분비 증가, 기도폐색, 후두경련
간호
• 마취 종료 전 나제아 투여하여 오심과 구토 예방
투여방법
• intubation 전 mask를 통하여 마취 유도
• intubation을 통하여 마취 유지
• 마취 유도 : 0.5% ~ 5% 농도로 유지
• 마취 유지 : 4% 이하로 유지
국소 마취제(Local anesthesia)
종류
Lidocaine
장점
• 효과가 빠르고 지속 시간이 길음
• 국소적 자극 효과 없음
단점
• 간혹 특이 체질에서 위험 (혈관 확장 작용으로 출혈 문제)
간호
• 방광경검사, 치과적 치료나 수술에 사용
• 졸음, 호흡기 억압 등 부작용 관찰
투여방법
• 말초신경 차단, 침윤(피내 혹은 피하로 주입), 국소 도포
참고 자료
없음