만성(울혈성) 심부전 워드-CHF ward_성인간호학 내과 워드(ward) A+

소개글

만성(울혈성)심부전에 대한 워드 자료입니다.
A+ 받은 자료이고, 내과 병동 실습시 작성했던 자료입니다.

목차

1. 정의
2. 진단
3. 증상
4. 치료
5. 간호
6. 식이
7. 참고문헌

본문내용

1. 정의
: 만성 심부전, 울혈성 심부전(CHF: Congestive heart failure)은 심장이 우리 몸에 필요한 혈액을 충분히 펌프질하지 못하는 상태로 그 자체가 질병은 아니며 심장의 부적절한 수축으로 인해 나타나는 증상을 통칭하는 것 입니다.
심장의 펌프능력이 부진하여 폐와 신체조직에 점진적으로 수분이 쌓이게 되며, 원인이 무엇이든 심박출량이 저하되기 때문에 폐정맥과 전신정맥은 울혈되어 신체조직으로 공급되는 산소가 부족하게 됩니다.
초기에 증상이 거의 없고, 대부분 65세 이상에서 발생합니다.
울혈성 심부전에 대한 분류로는 아래와 같습니다.
① 좌심부전과 우심부전
: 좌심의 부담이 우심보다 크기 때문에 좌심부전이 우심부전보다 더 흔히 발생합니다. 좌심부전만 있는 경우는 급성폐수종과 동일한 상태를 나타내며, 좌·우심부전 중 어느 한쪽이라도 부전이 오면 신체의 조직관류는 감소합니다. 좌심과 우심은 각각 따로 부전을 일으킬 수는 있으나 심장은 하나의 폐쇄순환로이므로 한쪽의 심부전은 반대편의 심부전을 초래할 수 있다.
② 후방부전과 전방부전
: 후방부전은 심실이 혈액을 펌프 해내지 못하여 심실, 심방, 정맥계에 혈액이 축적되고 압력이 증가된 것을 말하며, 전방부전은 심장이 심박출량을 유지하지 못하여 조직관류가 감소되는 것을 말합니다.
③ 저박출과 고박출증후군
저박출증후군은 심장의 펌프능력이 저하되어 말초순환장애를 초래한 결과 나타나는 징후를 말하며, 고박출증후군은 심박출량이 정상이거나 정상 이상인 상태이지만 산소공급이 신체대사요구를 충족시키지 못해 나타나는 상태를 가리킵니다.

2. 진단
1) 뇌 나트륨 이뇨 펩티드(BNP: B-type Natriuretic Peptide)
: 정맥에서 혈액의 BNP나 NT-proBNP을 채취하여 농도를 측정합니다. BNP는 혈액량을 조절하고, 심장이 몸 전체에 혈액을 보내는 작업을 돕습니다.

참고 자료

성인간호학 I, 이영휘 외 공저, 학지사메디컬, 2020
<평생가정건강가이드>, 서울대학교병원교수진 편역.감수, 이지케어택(주)
대한진단검사의학회
대한심부전학회
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