성인, 노인 간호진단(피부통합성 장애, 무력감, 사회적고립) A+ 받은 자료입니다. + 문헌고찰 포함

목차

1. 노인포괄평가 항목 표
1) 평가영역
2) 평가항목
3) 평가방법
4) 비고

2. 문헌고찰- 파킨슨 병
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단
6) 치료
7) 간호중재

3. 대상자의 간호진단 작성표

본문내용

문헌고찰- 파킨슨 병
1. 정의
기저핵의 뉴런을 침범하는 만성 퇴행성 중추신경계 장애이며 떨림 마비라고도 한다. 도파민의 신경세포 소실과 관련 있는 신경 변성 장애로서 임상적으로는 안정떨림, 경직, 운동완만 및 자세불안정성이 특징적이고 만성적인 진행성 신경계 퇴행성 질환입니다. 파킨슨병이 발병하는 평균나이는 58세에서 62세이며 65세 이상 인구의 약 2%가 파킨슨병을 갖고 있다. 남자가 여자보다 더 위험하며 인종이나 사회적 계층에 따른 영향은 크지 않다.

2. 원인
파킨슨병의 원인은 바이러스, 혈관, 대사, 환경적 요인 등으로 추정되며 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 최근에는 유전적 소인에 대한 연구가 보고되고 있다. 파킨슨병의 증상을 유발할 수 있는 상황들은 다음과 같다.
죽상경화증성 파킨슨병은 기저신경절의 허혈로 인해 발생한다. 파킨슨병을 유발하는 약물은 항정신성 약물, 항고혈압제, 신경이완제, 마약 등이다. 독성 물질인 일산화탄소, 물, 수은 및 망간중독, 마그네슘, 메페리딘 유상 합성물 중독 등 다양한 화학물 중독 후와 제초제와 살충제 노출 후에도 발생한다. 특발성 파킨슨병은 임상에서 가장 흔한 형태이며 원인을 모르는 퇴행성 파킨슨병이고 유전적, 환경적 요인들이 복합적으로 연관되어 있다. 기타 뇌 외상, 수두증, 저산소증, 뇌염, 감염, 뇌졸중, 뇌허혈, 뇌손상, 중뇌 손상 등으로 발생하며 드물게 대사성 질환과 동맥경화증과도 연관이 있다.

3. 병태생리
파킨슨병은 기저신경절 내부의 여러 곳에 퇴행성 변화가 있는 것이며 중요한 퇴행성 변화는 중뇌에 있는 흑색질무늬체 경로에 발생한다. 이러한 변화는 정상적으로는 흑질에 있는 색소성 신경원에 의해 기저신경절에 제공되는 도파민과 억제성 신경전달물질은 고갈시키게 된다. 퇴행성 변화로 인한 세포변성은 색소성 신경원의 상실이 가장 많으며 중뇌와 뇌의 기저에 있는 세포들 역시 사멸된다.

참고 자료

없음