[성인 A+] 양측 복사뼈 골절(Bimalleolar Fracture) 케이스 스터디

소개글

"[성인 A+] 양측 복사뼈 골절(Bimalleolar Fracture) 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
• 자료수집 및 간호 과정
-간호활동
1. 개인력
2. 건강력 사정
3. 간호진단을 위한 자료수집
4. 신체검진
5. 임상검사 및 진단적 검사 결과
6. 투약
7. 간호문제
8. 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

I 서론
골절이란 뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실되어 선상의 변형을 일으킨 상태를 말한다. 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 때문에 뼈가 약해진 경우에는 정상 활동 중이거나 약산의 손상 후에도 골절이 나타난다. 골절 시 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 그리고 다른 기관들도 손상을 받을 수 있다. 골절은 치료하지 않으면 기형이 될 수 있고, 기능에 영향을 주며, 치유되지 않을 수 도 있기 때문에 골절치료는 필수적이며, 골절치료 중 석고붕대나 견인장치 같은 치료적 부동 상태로 인해 많은 합병증이 생길 수 있다. 그렇기 때문에 간호사는 합병증의 증상이나 징후를 신속히 파악하고, 합병증과 기형을 예방하는 간호를 실시해야한다고 생각한다. 따라서 대상자의 질병인 “양측 복사뼈 골절”에 대한 간호과정에 대해 알아보려한다.

II 본론(자료수집 및 간호과정)

1) 대상자 간호사정을 위한 자료수집

(1) 개인력
환자이름 님 나이 51 성별 남 결혼상태 기혼 교육수준 미응답
직업 미응답 종교 무 신장 170 cm 체중 76 kg 정보제공자 본인

(2) 건강력 사정
현재력(입원당시 주 호소) : Lt ankle pain
증상 · 증후 : 0528 계단모서리에 부딪힌 후 다리 통증 지속되어 내원후 06/02 ORIF 시행 위해 입원함
과거력: 조현병 진단
가족력: 고혈압 당뇨 심질환 악성종양 간질환 관절염
혈액질환 정신질환 호흡기질환 기타
진 단 명 Bimalleolar fracture, ankle, closed
입원날짜 2021년 5월 28일
수 술 명 사지골절정복술 – 관혈적 – 하퇴골 – 경비골동시
ORIF (open reduction and internal fixation) 수술날짜 2021년 6월 2일
입원기간 2021.05.28. ~ 2021.06.16. 입원경로 : 외래

참고 자료

조경숙 외. 성인간호학 하, 현문사
드럭인포(https://www.druginfo.co.kr/)
원종순 외. 간호과정과 비판적사고, 현문사
김수경 외. 알기쉬운 임상약리학, 정담미디어