성인간호학 정형외과 THA 케이스, 간호진단 6개, 간호과정 3개, 의미있는 자료 (V/S sign, 통증 사정) 정리

욕망의항아리

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최초 등록일: 2021.07.21
최종 저작일: 2019.02; 24페이지/ 한컴오피스; 가격 3,500원

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소개글

"성인간호학 정형외과 THA 케이스, 간호진단 6개, 간호과정 3개, 의미있는 자료 (V/S sign, 통증 사정) 정리"에 대한 내용입니다.

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 하지 골절
(1) 정의
하지 골절의 종류에는 골반과 비구의 골절 및 탈구, 대퇴골 경부 골절, 대퇴골 전자하부 골절, 대퇴골 간부 골절, 대퇴골 상과의 골절 및 탈구, 슬개골의 손상 및 골절, 경골과 비골의 골절, 발목뼈와 족골의 손상 등이 있다.

(2) 원인
대퇴상부 골절은 낙상이나 사고로 발생한다. 대퇴상부 골절이 있으면 골절편이 변위되어 보행이 불가능해진다.

(3) 종류
① 골반 골절
골반 골절의 정도는 다양하나 대부분의 경우 치유가 빠른데, 이는 무명골이 망상조직 형태로 이루어져 있어서 풍부한 혈액을 공급받기 때문이다. 반면에 이렇듯 풍부한 골반의 혈액공급은 골절 시 다량 출혈의 위험요소이기도 하다. 골반 골절과 동반된 장의 파열, 방광이나 요도의 손상은 골절보다 더 위급한 중재가 필요하다. 이때는 요도나 방광파열을 확인하기 위해 도뇨를 하여 소변에서의 혈액 유무를 확인한다. 경우에 따라 방광요도조영술을 시행하기도 한다. 치료는 골반걸대 견인과 침상안정을 시행한다.

② 대퇴부 골절
대퇴골 상부 골절 환자의 치료는 환자의 상태, 손상 이후 경과 시간, 골절의 종류에 따라 다르다. 수술적 고정을 하기 전에 일시적으로 견인장치를 하여 환부를 고정시킨다. 내부적 고정은 핀이나 못을 삽입하거나 나사판의 고정, 대퇴두부와 경부를 대치할 수 있는 보철기를 이식한다. 고정기구인 핀과 못을 대퇴골두의 전자와 대퇴경부를 통해서 삽입한다. 내부적 고정 수술 후 침상안정 시킨다. 수술 후에 과도한 체온상승은 상처감염, 요로감염, 폐렴 혹은 다른 합병증이 있음을 시사한다. 둔부통증이나 종아리 통증 및 압통은 혈전성 정맥염의 증상이다. 대퇴골두의 부적절한 정복이나 무혈성 괴사는 수술 후 통증이나 근육경직을 초래할 수 있다. 둔부에 핀을 삽입한 후 생기는 무혈성 괴사는 통증과 근육경련을 초래한다.