간호기록지, 수술 전 간호, 비강캐뉼러를 이용한 산소요법, 단순도뇨, 간헐적 위관영양, 배출관장 등

소개글

"간호기록지, 수술 전 간호, 비강캐뉼러를 이용한 산소요법, 단순도뇨, 간헐적 위관영양, 배출관장 등"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술 전 간호
2. 비강캐뉼러를 이용한 산소요법
3. 단순도뇨
4. 간헐적 위관영양
5. 배출관장

본문내용

사례 : 이OO님은 8월 6일 명치 쪽의 통증을 호소하며 응급실 내원하였으며 Rovsing Sign(+), Obturator sign(+), RLQ의 rebound tenderness(+)으로 나타나 CT촬영한 결과 appendicitis 진단받아 의사가 보호자와 환자에게 복강경을 이용한 appendectomy 수술을 진행할 것임을 설명하였고 수술 동의서를 받은 상태이다.

간호기록지
8 6 10AM 수술 동의서 서명을 확인함. 수술 목적에 대하여 이해함.
마지막 식사 8월 6일 18시 경으로 확인됨. 수술을 위해 NPO 해야 함을 설명함. 구토, 발열 증상 없음. 복용하고 있는 약이 없으며 약이나 음식 등에 알레르기가 없음을 확인함.
10:10AM 수분 전해질 균형 유지를 위하여 처방에 따라 N/S 1000mL를 Lt. arm에 22G Angio needle을 이용하여 IV Injection 시작함. 발적, 종창, 불편감 호소 없음. 감염 예방을 위하여 처방에 따라 항생제 투약 전 AST 시행함. 수술 후 심호흡, 기침, incentive spirometer의 적용 목적과 방법을 설명한 뒤 시범을 보임.

참고 자료

없음