간호사정 SBAR(자료 수집 및 객관적, 주관적 자료 구별, 정리), 건강사정실습

소개글

"간호사정 SBAR(자료 수집 및 객관적, 주관적 자료 구별, 정리), 건강사정실습"에 대한 내용입니다.

1페이지: 표지
2페이지: 시나리오
3페이지: 과제물

2페이지의 시나리오에 권고는 원래 비워져있는 상황입니다. 유의해서 보시고 구매해주세요

목차

1. SBAR Scramble
1) 상황 Situation
2) 배경 Background
3) 사정 Assessment
4) 권고 Recommendation

2. SBAR
1) Situation
2) Background
3) Assessment
4) Recommendation

본문내용

키:150cm 몸무게: 84kg/ 여자 75세/ 내경정맥은 앙와위에서 보이며 45도 이상시에는 관찰되지 않음./ 손가락모세혈관 재충혈시간: 2초 이내 / 통증 척도 10점/ 우측발목에 멍든상태로 부종이 관찰됨 / 10년전 류마티스 관절염 진단/ 혈압:155/80mmHg-HR:94회/min- 호흡수: 25회/min- 체온: 37.4도/ 호흡은 통증으로 인해 거칠게 쉼/ dorsalis pedis pulse: Rt +1, Lt +2/ apical impulse: 5 ICS, Lt MCL에서 관찰되며, 지름은 1cm / 남편(80세)은 최근 위암으로 사망함/ anatomical snuffbox 촉진시 압통이 관찰되지 않음/ 왼쪽 발목 eversion: 20도 / 스테로이드 PO복용 중/ 등뼈가 둥굴게 볼록해지는 현상이 관찰됨/ 손가락에 단추모양의 변형/ 다리 길이 측정시 1cm 이내로 차이남/ 전라도 광주 출생/ ABI: 1/

참고 자료

없음