정신간호학 실습 / 영화 뷰티풀마인드 / 간호과정 3개 A+ 받고 칭찬도 받았습니다!

소개글

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목차

Ⅰ. 대상자 사정
1. 일반적 특성(General characteristics) 및 현병력
2. 발달적 특성(Developmental history)
3. 가족력(Family history)
4. 신체적 영역(Physical dimension)
5. 정신상태 검진(Mental Status Examination)
6. 사회적 영역(Social dimension)
7. 정신질환에 대한 치료(약물치료, 정신치료, 활동치료 등)
8. 환자의 지지체계

Ⅱ. 자료분석
1. 주요문제
2. 환자의 요구 및 강점/취약점

Ⅲ. 간호과정
1. 대상자 문제목록(우선순위 설정)
2. 간호과정 적용 : 간호진단 3개 이상

본문내용

1) 정신증상관리:
대상자는 병식이 없고 환각과 망상에 몰두하며, 자·타해 위험성을 보임. 정신과에 입원하여 약물 치료 및 ECT와 인슐린혼수치료를 받았으며, 퇴원 후 약물을 지속적으로 복용하도록 함. 하지만, 대상자는 약물로 발생하는 부작용으로 인해 임의로 중단하여 망상과 환각이 재발함. 환시와 환청으로 인하여 아내는 대상자에게 위협을 받자, 로젠 박사에게 전화하였고 로젠 박사는 가정 방문하여 대상자의 전반적인 상태를 사정함. 의사는 “인슐린 주사 횟수를 늘리고 새 약물치료를 시작하겠소.”라고 했으나, 대상자는 이를 거부하며 “딴 방법이 있어요.”라고 진술함. 집에 오는 길에 다시 환각 대상을 만났고 “병원에 다시 들어가야 할까봐.”라고 말했으나, 다시 병원에 방문하였는지는 사정할 수 없음.
대상자는 여전히, 환각 대상이 보이나 환각 대상이 늙지 않아 이들이 ‘환각’임을 인지하고 환각 대상이 말을 걸고 자신을 비난해도 무시하려고 노력하는 모습이 관찰됨.

2) 일상생활/개인위생관리(기능향상)
자존심이 강해 남에게 지는 것을 싫어하고 무엇이든지, 경쟁적으로 대하며 패배에 대하여 인정하지 않으려는 모습이 일상생활 도중에 계속 관찰됨. 항상 무언가를 해내야 한다는 압박감을 동반한 강박적 사고를 일상생활에서 보이며 불필요한 연구(먹이를 쪼아 먹는 비둘기의 움직임을 계산)를 지속적으로 함. 일에 집중하면 타인의 말이 들리지 않을 정도로 엄청난 집중력을 보이는 반면에, 급성기에는 환각과 망상으로 자신의 일에 대해 몰두하지 못하고(암호 해독에 몰두하여 대상자는 수업을 가르치러 들어가지 않음) 신문을 보면서 망상에서 나타나는 암호와 관련된 연관성을 파악하며 관련된 자료를 연구실 벽에 도배하는 등 일상생활 능력이 저하된 것으로 추측됨. 조현병을 진단받고 약물을 복용할 때, 사고가 느려지고 수면장애와 성에 대한 관심 저하 동반됨.

참고 자료

정신건강간호학 제 6판 현문사 이미형 외