A++ 류마티스관절염 간호진단4개 간호과정4개 (교수님 칭찬)
- 최초 등록일
- 2021.03.29
- 최종 저작일
- 2021.01
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소개글
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목차
Ⅰ. 문헌고찰
1.정의
2.원인
3.증상
4.진단/검사
5.치료
6.경과/합병증
7.예방
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 - 간호수행 – 간호평가
Ⅲ. 출처
본문내용
Ⅰ.문헌고찰
1. 정의
류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 초기에는 관절을 싸고 있는 활막에 염증이 발생하지만 점차 주위의 연골과 뼈로 염증이 퍼져 관절의 파괴와 변형을 초래하게 된다. 관절뿐만 아니라 관절 외 증상으로 빈혈, 건조증후군, 피하 결절, 폐섬유화증, 혈관염, 피부 궤양 등 전신을 침범할 수 있는 질환이다.
2. 원인
류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 자가면역현상이 주요 기전으로 알려져 있다. 자가면역이란 외부로부터 인체를 지키는 면역계의 이상으로 오히려 자신의 인체를 공격하는 현상이다. 일반적으로는 유전적 소인, 세균이나 바이러스 감염 등이 류마티스 관절염의 원인으로 생각되고 있다. 신체적 또는 정신적 스트레스를 받은 후 발병하기 쉽다고 알려져 있다. 폐경 초기에도 발병률이 높다고 하는데, 이는 류마티스 관절염이 호르몬의 영향을 받는다는 것을 보여주는 예이다.
3. 증상류마티스 관절염의 증상은 전구증상과 관절증상, 관절 외 증상으로 나누어 다음과 같이 살펴볼 수 있다.1) 전구증상: 2/3정도의 환자에서 피로감, 식욕 부진, 전신 쇠약감, 애매모호한 근육 및 관절 증상이 먼저 나타나며, 이어서 활막염이 발생한다. 이러한 전구 증상은 수 주일에서 수개월에 걸쳐 나타나며 이 단계에서는 진단이 어렵다.2) 조조강직: 조조강직이란, 아침에 자고 일어나서, 또는 오랜 시간 한 자세로 있는 경우 관절이 뻣뻣해져 움직이기 힘들다가 시간이 조금 지나서야 움직이는 것이 좋아지는 현상을 말한다. 류마티스 관절염에서는 이러한 조조강직이 1시간 이상 지속되는 것이 특징이다.3) 관절증상: 초기 류마티스 관절염의 중요한 특징은 침범된 관절의 통증과 종창이다. 진단에 중요한 증상은 손에서 많이 발견되는데 류마티스 관절염은 손가락의 중간마디와 손바닥 부위를 잘 침범하고, 손가락 끝마디의 관절은 잘 침범하지 않는 경향이 있다. 침범된 관절은 만지면 아프고 움직임이 제한되며, 손바닥의 홍반이 동반되기도 한다.
참고 자료
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000044 서울대학교 병원
http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do 서울 아산병원
http://www.druginfo.co.kr 드러그인포 - 약품요약정보제공 홈페이지
간호과정과 비판적 사고. 현문사
기본간호학Ⅰ. 송경애 외. 수문사
기본간호학Ⅱ. 송경애 외. 수문사
성인간호학Ⅰ.김금순 외. 수문사