협십증 case study, unstable angina case study, 응급실 case study, ER case study, 종합선택 실습 case study
- 최초 등록일
- 2021.03.26
- 최종 저작일
- 2020.04
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소개글
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목차
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본문내용
병원에 오게 된 동기(사고원인, 경위) & 발생당시의 처치
내원당일 오전 10시경 탁구 치던 중 앞가슴의 흉통 있어 응급실 내원함.
1달 전부터 등산, 계단 올라갈 때 앞가슴의 따갑고 뻐근한 통증 있었으나 1~2분 정도 휴식 뒤 호전되었다고 함. 오늘은 탁구 치던 중 등 뒤까지 뻗치는 더욱 심한 통증 있었으며 10분이 지나도록 호전 없었다고 함.
아침 기상 후 휴식 중에 통증도 처음 발생하였음.
사고 및 발생당시 응급실 도착까지의 경위(119 구급대의 응급처치 등)
해당사항 없음.
ER에 도착 당시의 주 증상
ant. chest pain
한 달 전 집안일 하던 중 흉통 발생.
○○병원 진료 후 NTG 및 고지혈증 약 처방.
그 사이 아침 기상 후 휴식 중 혹은 집안일 및 운동 중 1~2분 정도 흉통.
-10분/mild sternum/radiation/NTG effect(+)/familiar hx(+)/hyperlipidemia(+)
<중 략>
응급실 의사 지시 기록지 (2020-04-17)
1. check vital sign
2. Bed rest
3. 금식
4. Sodium chloride 0.9% (N/S(vinyl bag)) (1000ml/BAG) (1*IVS*1) 20gtt
5. NEWPLUS MEDICROL TRANSPORE BANDAGE 7CM×10M *1
6. EM CBC Battery&Diff
7. EM Electrolyte Battery, Serum
8. EM Chemical. battery
9. Coagulation Battery(EM)
10. EM Urinalysis
11. hs CRP
12. CPK
13. CK-MB
14. Troponin T
15. E.C.G(portable)
16. chest : P-A
17. chest : Lat
18. Admission (CCU)
19. Discharge (ER)
참고 자료
없음