성인 천식 레포트 (간호진단 2개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호 진단
Ⅲ. 간호 중재(이론적 근거)
Ⅳ. 참고문헌(APA 양식)

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
(1) 정의
천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐 질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡 곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 그러나 기도 폐색은 가역적 특성을 보인다.

(2) 원인
- 알레르기 항원
먼지, 공해 물질, 진드기, 곰팡이 등 다양한 항원이 IgE를 매개로 하는 항체 매개 과민반응을 유발한다. IgE는 비만세포에 부착하여 IgE-비만세포 복합체를 형성하고 비만세포에서의 탈 과립화를 촉진 시켜 화학매개체를 분비하며 혈관 이완, 모세혈관성 투과 증진, 부종 및 염증을 일으킨다.
- 운동
운동 유발 천식은 운동으로 기관지 경련, 호흡 곤란, 기침, 천명음 등의 증상이 특징적으로 나타난다. 운동 유발 천식을 예방하기 위해서 환자는 운동하기 10~20분 전에 기관지 확장제를 흡입하고 운동 직전 2~3분 동안 스트레칭으로 준비운동을 실시하며 찬 공기나 건조한 공기에 노출되지 않도록 마스크를 착용한다.
- 호흡기 감염
급성 천식 발작을 유발하는 가장 흔한 원인의 하나로 기관, 기관지 점막의 변화와 점액섬모의 기전의 변화로 천식을 악화시키고 기관지의 과민성을 증가시킨다.
- 코와 부비동 질환
천식 환자는 비염, 부비동염 또는 코 폴립의 문제를 가지고 있다.
- 약물 및 음식
코 폴립이 있으면서 아스피린에 과민성이 있는 경우 천식이 발생 되는 경우가 많다. -아드레날린 차단제를 투여하면 교감 신경계가 억제되어 기도의 평활근이 수축된다. 음식 성분의 타르트라진과 비타민, 맥주나 포도주의 방부제 그리고 과일, 샐러드의 신선도를 유지하기 위하여 첨가되는 메타중아황산나트륨 등도 천식을 유발한다. 이런 약물과 음식이 프로스타글란딘 대사과정에 영향을 주어 강력한 기관지 평활근의 수축 작용을 일으키는 류코트리엔을 분비시키기 때문이다.

참고 자료

윤은자 외 11명(2019), 성인간호학Ⅰ, 수문사, 경기도 파주시.
[네이버 지식백과] 천식 [asthma] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)