[Vsim모성간호] Carla Hernandez
- 최초 등록일
- 2020.11.30
- 최종 저작일
- 2020.11
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본문내용
간호
이름 : Carla Hernandez
성별/ 나이 : F/32세
임신주수 : 39 5/7W [G-2, P-1, L-1]
키/체중 : 165cm/81kg
Adm On : 11/19/2020
Dx. : prolapse of cord
Symptom : Carla Hernandez는 임신 39 5/7W에 G-2, P-1, L-1인 32세 히스패닉 여성이다.
남편 얼과 함께 오늘 6am부터 분만과 출산을 시작했다. 대상자의 수축은 0015시간에 시작되었고,
3 ~ 5분마다 0330시간 이후 60초 동안 지속 되었다. 기준선 FHR은 주기적 변화없이 140bpm으로 안정적이다. 마지막으로 추정된 태아 체중은 ultrasoud로 2,700g이었다.
대상자는 첫 분만보다 현재 태아가 더 작다고 느낀다고 말했고, 2,785g의 몸무게를 가진 40 2/7 주에 NSVD로 태어난 남아였다. 한 시간 전에 5cm, 90 %, 0 스테이션에 있었고 막은 손상되지 않았다. Lactated Ringer 's는 왼팔, 125ml/hr, IV로 투여 중이다.
치료
손씻기 - 대상자 확인 - 대상자 호흡, 요골동맥 맥박, 체온, 혈압 확인, 폐음 청진.
[심박수 90회/min, 혈압 134/80mmHg, 호흡수 17/min, 의식상태(+), SpO2 97%, 온도 37.2도, FHR 140회/분, 폐음 nomal , 흉곽 움직임 대칭적, NRS 2)- non reassuring mask 10L/min – palpate contraction - 질 검진으로 태아 머리 위치 확인 – 환자 교육 및 심리안정 - vaginal examination (6cm 열렸음, 0 station)
참고 자료
없음