세포학-진단별

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목차

1. 정상
2. 양성 증식성(반응성)병변 및 감염성 병변
3. 이형성증
4. 편평세포상피내암종 Carcinoma in situ, CIS
5. 침윤성 편평세포암종
6. 샘암종
7. 기타 양성종양

본문내용

1. 정상
▪여성의 질에서 자궁까지 연결되는 상피는 서로 구별할 수 있음
▫비각화중층편평상피(NKSSE)는 소음순 안쪽부터 질을 통해 바깥자궁목(ectocervix)까지 덮여있음
▫원주상피는 자궁목관속막(endocervix)부터 자궁속막(endometrium)까지 표면상피로 덮여있거나 샘상피를 형성

1-1. 자궁바깥목의 정상세포
▪자궁목(uterine cervix)의 비각화중층편평상피는 바닥막 위로 다양한 세포들이 모여 층을 형성, 거기에 상응하는 세포가 출현

중층편평상피 구분
바닥막에 근접한 부위
바닥막에서 1/3의 부위
바닥막에서 2/3 부위
최상층 부위

상피세포 종류
바닥세포 basal cell
방기저세포 parabasal cell
중간세포 intermediate cell
표재세포 superficial cell

1) 바닥세포 basal cell
▪중층편평상피의 최하층을 형성, 일반적으로 바닥막 위에 한 층으로 늘어선 20μm 이하의 직경인 유원형 세포
▪핵은 세포질에 비해 비교적 크다.
▪질 도말표본에서는 정상적으로 거의 출현 X, 염증과 미란 등의 질환이 있으면 출현할 수 있음
▫미란 : 점막표피가 까짐, 기저막 파괴 X
▪PAP stain – 세포질 : 청록색 / 핵 : 청색

2) 방기저세포 parabasal cell
▪둥글거나 타원형의 세포
▪PAP stain – 세포질 : 청록색 / 핵 : 청색
▪고운 과립성의 염색질을 가진 핵의 직경 : 12μm
▪두꺼운 세포질의 직경 : 20~30μm
▪N/C ratio는 30~40% 차지
▪방기저세포는 폐경기 여성에서 우세하게 출현
▫가임기 여성에서는 수유기나 산욕기, 염색체 이상이 있는 터너 증후군, 장기의 이상이 있는 키아리 프롬멜 증후군등의 여성 호르몬이나 황체 호르몬이 결핍되는 경우와 염증이 있을 때 출현
▪안드로겐 세포(androgen cell)
▫방기저세포에 당이 축적되고 핵이 중앙에 있는 세포

참고 자료

없음