Wheat-dependent Exercise Induced Anaphylaxis

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본문내용

WDEIA는 드물지만 심각하고 잠재적으로 생명을 위협하는 질환으로 밀 알레르기와 운동이 동반될 때 아나필락시스가 발생하는 것을 말합니다. 글루텐은 밀가루 속에 들어가 있는 단백질로 종류가 여러가지 있는데 그 중 오메가 5 글리아딘이 중요한 allergen으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 운동은 종종 WDEIA를 유발하는데 있어서 반드시 동반되어야 하는 cofactor로 알려져 있으나, 신체활동이 아나필락시스를 일으키는데 기여하는 역할과 병리학적 메커니즘은 아직 정확히 밝혀진 바가 없고 또, 굳이 운동이 아닌 밀 알레르기가 있으면서 infection, aspirin, NSAIDs, 알코올, 그리고 stress 등이 운동 대신 cofactor로 아나필락시스를 유발할 수 있다고 합니다.

이전의 진행한 연구결과에 따르면 밀 알레르기가 있으면서 운동이 동반된 경우, resting 상태와 비교했을 때 훨씬 적은 gluten 양에서 알레르기 반응이 유발된 것을 관찰하였으며 알러지 반응의 severity 또한 증가되었다고 합니다.

참고 자료

Harrison 20th edition
Journal of allergy and clinical immunology. 2018.08