ICU 간호과정 케이스 Septic shock, CBD cancer, DIC 간호과정 3개

소개글

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목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

본문내용

CBD cancer 총담관암
1. 정상 생리
1) 위치
담관은 담즙이 생성되는 간 내에서부터 쓸개즙이 최종적으로 배출되는 샘창자(십이지장) 까지 이어지는 관이다.

2) 형태 및 구조
간세포에서 생성된 쓸개즙이 간 내에서 소관으로 붙비도어 양쪽의 간 내담관이 합쳐져 총간관이 되고 이것이 쓸개에서 나오는 쓸개주머니관(담낭관)과 연결되면 바로 쓸개관(총담관)이 된다. 총담관이 샘창자(십이지장)와 연결되며 간에서 분비된 쓸개즙은 쓸개관을 통해 샘창자로 분비된다.

3) 기능
쓸개즙을 담낭에 저장시키거나 샘창자(십이지장)로 배출시키는 통로 역할을 한다.

4) 관련 질병
담석증, 급성 답관염, 담관의 협착 및 변형

2. 병태생리 – CBD cancer
1) 정의
담관암은 담관의 상피를 갊은 세포로 구성된 종양이다. 대부분 선암이 차지하고 있으며 일반적으로 담관 선암종이라고도 한다. 담관암은 위치에 따라 간내 담관암과 간의 담관암으로 나눈다. 간의 담도암은 그 발생부위에 따라 상부(근위부), 중부, 하부(원위부) 담도암으로 구분되며 임상양상, 치료방법, 예후 등에 따라 약간의 차이를 보인다. 상부 담도암은 전체 담도암의 약 50%정도를 차지하며, 중부와 하부 담도암은 각각 20~30%를 차지한다.
담도암은 다른 암에 비하여 발생빈도는 낮지만 조기 진단이 어렵고 80%이상이 수술 후 진단을 받으며 주변 장기나 림프절로 전이가 잘 되어 평균적으로 예후가 좋지 않다.

참고 자료

없음