모성 조기진통 케이스, 인수인계, 우선순위 10개, 급성통증 간호과정 1개, A+

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
2. 인수인계
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

케이스 산모 진단명: 조기진통(Preterm Labor. PTL)

질병에 대한 문헌고찰]

1. 정의 : 20-37주 사이 진통 발생
조기 진통이란 임신 20주에서 37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기 진통은 많은 문제를 야기시키며 조산을 발생시키게 된다.

2. 원인
조기 진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않지만 여러 가지 복합적인 요소가 관여한다. 산과적 요인으로는 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관무력증, 자궁이나 자궁경관의 기형, 생식기계의 감염성 질환, 임신 중 복부수술, 임신 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm 이상 개대되었을 때 증가할 수 있다. 또한 내과적 요인으로는 신장질환, 신우신염, 당뇨병, 만성 고혈압, 임신성 고혈압이 있을 때 조기 진통이 빈번하게 발생된다는 보고가 있다. 뿐만 아니라 모체의 인구학적 요인은 17세 이하이거나 35세 이상 되는 산모의 나이, 흡연, 알코올 섭취, 약물 복용, 피로, 장시간 걷거나 서있어야 하는 직업, 장시간의 근무, 영양섭취 부족 또는 불량한 체중 증가, 우울증, 불안, 만성 스트레스 등이 영향을 미칠 수 있다.

3. 증상
조기 진통은 규칙적인 자궁 수축과 함께, 골반 압박 증상, 생리통과 같은 통증, 하부 허리 통증 등이 있을 수 있으며, 질 분비물이 증가하거나 피가 섞인 점액성 질 분비물이 나올 수 있다. 양막 파수가 같이 일어난 경우 맑은 물과 같은 질 분비물이 나오게 되며, 자궁경부의 개대가 점차 진행하면 태아가 내려온 것 같은 느낌이 들 수도 있다.

4. 진단/검사
조기 진통은 생리통과 유사한 복통이나 골반의 압력, 하부 요통 및 질 분비물의 증가와 같은 증상과 비슷한 양상을 보이므로 구분하기가 어렵다. 임신 34주 이전에 아무런 증상 없이 자궁 경관이 약 1cm 열리면서 부드러워지고 50% 이상 짧아지면 조산 가능성이 높아진다.

참고 자료

기초대사량 계산기 http://u-health.dobong.go.kr/hcal/metabolism.asp
기초대사량 계산 맘스홀릴베이비 https://cafe.naver.com/imsanbu/23137491
김금순 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2016
성미혜 외, 여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 2018
약학정보원. 2020.07.16. http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A4380A0061
서울아산병원-건강정보-의료정보-의약품정보. 2020.07.16. http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfoDetail.do?odcd=XV-DENOG1G