당뇨 간호과정 2개 간호진단 2개

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목차

1. 간호사정
2. 교환영역
3. 의사소통영역
4. 관계영역
5. 가치영역
6. 선택영역
7. 기동영역
8. 인지영역
9. 지식영역
10. 감정영역
11. 활력증후(5일 이상의 변화를 파악한다. 임상적 의의를 참고문헌을 제시하여 작성한다.
12. I/O 사정
13. 식이요법
14. 대상자의 진단적 검사(임상병리검사, 방사선 검사, 특수검사.
15. 대상자의 약물치료 현황
16. 질환에 대한 설명(A₄용지 1장 이상.
17. 수집된 자료를 근거로 한 사례 요약 (A₄용지 1장 이상.
18. 간호과정(nursing process.: PO5

본문내용

◉ 정의 : 인슐린의 결핍, 인슐린의 이용장애, 혹은 두 가지 모두의 장애로 인해 발생하는 만성적인 다기관질환(multisystem disease)이다. 즉, 절대적 혹은 상대적인 인슐린 결핍으로 인해 필요한 양만큼의 인슐린을 공급하지 못하기 때문에 발생하는 내분비계 질환으로, 고혈당이 특징인 탄수화물 대사 장애와 함께 지방 및 단백질 대사 장애를 동반한다.
◉ 원인 : 제2형당뇨병은 인슐린 저항성의 증가와 인슐린 분비저하가 원인이다. 인슐린은 정상적으로 세포막에 있는 수용체와 결합하여 세포 내로 포도당을 이동시켜 포도당 대사가 이루어지도록 하는데, 인슐린 저항성은 인슐린의 분비는 비교적 정상이지만 이러한 일련의 반응이 저하되어 조직으로 포도당이 흡수되지 못하는 것이다.
◉ 병태생리 : 인슐린이 결핍되면 포도당 이용 감소, 지방 이용, 증가, 단백질 이용 증가 등 3가지 주요 문제가 발생한다. 인슐린 부족 시 포도당은 세포내로 이동되지 못하고 혈액 내에 남아 있어 고혈당이 된다. 간도 인슐린 없이 글리코겐 형태로 포도당을 저장할 수 없기 때문에 고혈당이 되며, 포도당을 에너지로 이용 못할 시에 지방을 이용하게 된다. 지방이 대사될 때 케톤, 아세토아세트산이 형성된다. 케톤은 혈액과 소변에서 측정할 수 있으며 당뇨병의 지표가 된다. 인슐린의 부족은 단백질 소모를 초래한다.
◉ 증상 및 징후
포도당과 케톤의 배설은 소변의 배설량을 증가시키고 갈증을 초래한다. 음식을 많이 섭취하지만 대사되지 않고 포도당이 소변으로 배설되기 때문에 배가 고파지고 체중은 줄어들게 된다. 이 과정은 당뇨병의 기본적인 4가지 증상인 다뇨, 다음(갈증), 다식증 및 체중감소를 나타낸다.
◉ 진단적 검사 : 혈당검사 : FBS, 2PPBS, OGTT
⦁FBS(fasting blood sugar) : 8시간 동안 물을 제외한 음식을 섭취하지 않은 상태에 공복혈당을 측정하는 것이다. 정상 수치는 100㎎/㎗ 미만이다.

참고 자료

없음