아동간호학 요약 (호흡기계, 고위험 신생아, 심혈관계, 혈액계)
- 최초 등록일
- 2020.06.26
- 최종 저작일
- 2019.05
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소개글
"아동간호학 요약 (호흡기계, 고위험 신생아, 심혈관계, 혈액계)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 호흡:10문제
2. 고위험:21문제
3. 심혈:8문제
4. 혈액:5문제
본문내용
[호흡:10문제]
● 연령에 따른 호흡기 질환
- 3개월 미만: 모체로부터 받은 Ig A의 작용으로 감염률 낮음
- 3개월~6개월: 모체로부터 받은 Ig A의 감소로 감염률 높음
● 호흡기계 특성
4) 미숙아(24~26주)는 계면활성제 결핍으로 호흡곤란 위험 큼
- 폐의 계면화성제 : 태생 20주부터 생성되기 시작, 초기에는 극소량 존재하며 출생 2주 전 뚜렷이 증가하여 성인 수준 됨
5) 6세 미만 아동은 늑간근이 미성숙하여 횡격막을 사용해 호흡
- 늑골은 주로 연골이어서 매우 유연
- 호흡곤란 시 횡격막의 움직임으로 생긴 음압으로 인해 흉벽이 안쪽으로 당겨져 견축 발생
2. 급성 비인두염
1. 정의 및 특성
1) 코와 인두의 바이러스 감염 = 감기
2) 영유아(상기도 직경이 좁고 후두개가 상대적으로 큼->비강호흡 많이 함)에서 더 심한 증상, 합병증 자주 발생
2. 원인
가장 흔함: rhino virus
3. 증상
1) 코 증상 (거의 대부분)
① 맑은 콧물, 재채기, 코막힘(비강폐색)
② 점막부종, 충혈
2) 발열, 재채기, 기침, 코와 인두 점막의 건조
4) 침을 잘 삼킬 수 없어 흘림 (숨쉬기 힘들어서)
4. 치료
1) 자연경과, 대증요법: 집에서 치료 / 특별한 치료X / 휴식
2) 해열제: 미열(발열)과 불편감(통증)을 완화하기 위해
① acetaminophen(아세트아미노펜),ibuprofen(이부프로펜)
② 아스피린 금기
3) 구강으로 수분 섭취 증가, 습한 환경 제공
4) 충혈제거제(비점막수축제)
① 경구투여보다 비강점적이 더 효과
- 비강 폐색이 심하여 수면장애, 수유 곤란일 경우 주입
- 특히 영아는 수유하기 15~20분 전과 취침 전에 투여
② 3개월 이상의 아동 (3개월 미만은 X : 비점막수축제는 교감신경 흥분제여서 부작용 발생 가능하므로 생리식염수 코에 점적)
5. 간호문제와 간호중재
1) 비인두 감염과 관련된 기도 개방 유지 불능
① 흡인, 배액 촉진
- 영아는 구상흡인기로 코 분비물을 흡인
- 분무기(가습기) 사용 : 습도를 높여 분비물을 액화시켜 배액을 촉진
②비점적제 투여 시 아동을 눕히고 머리를 뒤로 젖힌 상태에서 1~2방울을 비강하부에 떨어뜨리고, 그 자세로 1분 정도 유지
참고 자료
없음