성인간호학 뇌동맥류 간호과정 간호진단 2개

소개글

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목차

1) 간호력

2) 질병에 대한 기술

3) 대상자의 간호과정
(1)초기 사정자료
(2)간호과정

4)투약

5)특수치료

본문내용

1) 간호력
이름:
나이: 43 성: M
입원일시:
수술일시:
진단명: 후교통 동맥류(Aneurysm, Posterior communicating)
결혼여부: ○
교육정도: 대학교 졸
입원기간: 년 11월 18일~년 11월 23일 (6일)

질병진행과정:
2008년 6월 갑작스러운 두통과 복시로 계명대 동산병원에서 시행한 MRA 상에서 왼쪽 후교통 동맥류(Lt. Posterior communicating aneurysm) 소견으로 뇌동맥류 색전술(Cerebral aneurysm coil embolization) 시행하였다.
2019.6.24. 뇌혈관조영검사(TFCA)에서 오른쪽 후교통 동맥류(Rt.. p-communicating aneurysm) 소견으로 뇌동맥류 결찰술(Cerebral aneurysm clipping)을 받을 것이고, 수술 후 1일 신경계중환자실에서 경과를 관찰하다가 수술 후 4일 퇴원 예정이다.

2) 질병에 대한 기술

이론
임상(case로 선정한 대상자의 경우)
병인론
우리 몸의 뇌는 몸 앞쪽과 뒤쪽으로부터 4개의 큰 동맥으로부터 혈액을 공급받는데, 이때 어떤 원인에 의해 뇌혈관 벽이 약해져 꽈리처럼 부풀어 오른 것이 뇌동맥꽈리, 즉 뇌동맥류이다. 뇌혈관 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관 벽이 부풀어 올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 윌리스고리라고 불리는 뇌바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 슴골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다. 피의 흐름이 많거나 동맥이 갈라져 있는 곳에서 잘 생기며 풍선처럼 부풀어 올랐다가 예고 없이 터진다고 해서 뇌 속의 시한폭탄 이라고 불린다. 뇌동맥류가 터지면 뇌 속에 심각한 출혈을 일으켜 대부분 갑작스럽게 생겨 심한 두통을 초래한다. 심한경우의 출혈은 마비나, coma상태에 이르게 할 수 있고 사망을 초래할 수도 있다.

임상증상
-비파열성 뇌동맥류
증상이 없거나 주로 국소성 두통, 동맥류 자체가 주변의 구조물을 압박하거나 아주 미세한 출혈로 인해 주변 뇌신경의 이상 증상이 나타나기도 한다.

참고 자료

없음