식욕부진과 관련된 영양불균형 영양부족
Nurse
- 최초 등록일
- 2020.05.31
- 최종 저작일
- 2020.05
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소개글
『식욕부진과 관련된 영양불균형: 영양부족(Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)』 간호과정입니다.직접 문헌 조사하여 진단적, 치료적, 교육적 중재를 모두 포함한 간호계획, 간호수행과 이론적 근거까지 하나하나 꼼꼼하고 자세히 정리했습니다.
참고로 이 간호과정은 고령으로 평소 식사량이 적고, 식욕이 없어 식사 시 늘 깨작거리시는 저체중 대상자입니다. 성인의 일반적인 영양부족 간호과정에 참고하실 수 있는 내용을 많이 담았습니다.
좋은 자료로 학업에 시간을 절약하시고 효율성을 올리실 수 있길 바랄께요.
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목차
1. 간호사정1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
1) 진단적
2) 치료적
3) 교육적
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
8. 참고자료
본문내용
1. 간호사정< 주관적 자료 >
(1) “내가 입맛이 통 없어. ”
(2) “나도 좀 먹어볼까 싶은데 입맛이 없어서 목구멍으로 넘어가질 않는데 뭐. ”
(3) “아이고 먹는 것도 귀찮다. ”
< 객관적 자료 >
▶대상자 사정 및 의무기록 열람으로 자료 수집함.
(1) 신장 162cm, 체중 45.7kg이며 체질량지수(BMI, Body Mass Index) 17.4 ⇒ ’저체중’ 상태임.
(2) 대상자는 잦은 식욕부진 호소하고 있고, 음식 섭취를 격려하는 보호자에게 거부하면서 손을 내젓는 모습 보임.
(3) 제공된 식사의 1/3~3/2 이상 먹지 않고 음식을 남기는 모습 3회 관찰함.
(4) 팔, 다리가 마르고 가늘며 쇠약하고 힘이 없음.
(5) 피부가 건조하고 거칠며 피하 지방층이 얇음.
(6) 입술이 갈라져 있으며 머리카락이 푸석푸석함.
(7) 얼굴이 약간 창백해 보임.
(8) 간이영양상태조사지(MNA, Mini-Nutritional Assessment)로 측정한 영양평가 점수 15점 ⇒ ‘영양불량’ 상태임. (※17점 미만 시 영양불량)
(9) 임상 검사상 Hb 9.2g/㎗ ⇒ 정상 범위보다 낮음.
(10) 총단백질(Total protein) 5.7g/㎗, 혈청알부민(Albumin) 3.1g/㎗ ⇒ 혈액학적 영양지표가 정상 범위보다 낮음.
(※정상 범위: Total protein 6.0~8.0g/dl, Albumin: 3.5~5.5g/dl)
2. 간호진단
#. 식욕부진과 관련된 영양불균형: 영양부족(Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
*NANDA 정의 ⇒ Intake of nutrients insufficient to meet metabolic needs.
: 대사 요구량에 비해 영양섭취가 부족한 상태를 말한다.
3. 간호목표
< 단기목표 >
① 3일 안에 대상자는 제공된 식사의 2/3 이상 섭취한다.
② 5일 안에 대상자는 식욕이 증가했다는 언어적 표현을 한다.
참고 자료
성인간호학(2019)/ 현문사/ 황옥남 외최신기본간호학(2020)/ 수문사/ 송경애 외
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019)/ 현문사/ Meg Gulanick 저/ 박은영 역
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019)/ 포널스출판사/ 이동숙 외
간호와 영양(2020)/ 포널스출판사/ 김분한 외
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
학술자료: 『An overview of appetite decline in older people』(2015)/ Sian Robinson/ National Institute for Health Research (NIHR) Southampton Biomedical Research Centre
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4589891/
한국영양학회 http://www.kns.or.kr
서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr
킴스온라인 https://www.kimsonline.co.kr
