내과병동 환자안전관리

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목차

1. 식사 및 배식관리
2. 개인위생관리
3. 배설 관리
4. 피부 관리
5. 낙상방지를 위한 안전관리
6. 무의식환자의 안전관리
7. 환자 이송 시 안전관리
8. 열 요법 및 냉 요법과 관련된 안전관리
9. 자살, 자해기도 예방에 따른 안전관리
10. 탈출예방에 따른 안전관리
11. 육체적 구속과 관련된 안전관리
12. 성적문제와 관련된 안전관리
13. 도난에 관한 안전관리
14. 환자 및 방문객 난동 시 관리방법

본문내용

1. 식사 및 배식관리
- 위관영양을 하는 경우 : 음식물 투여시마다 관의 위치를 확인하기 위하여 주사기로 위 내용물을 aspiration 후 투여하도록 하여 음식물이 기관지로 들어가지 않도록 한다. 잔류량이 50cc이상이면 투여를 금한다. 위관 영양 시 환자의 자세는 반좌위로 한다.
- 식사 시 도움이 필요한 경우 : 어린이나 노인이 누워서 식사를 할 때나 반신불수, 뇌신경계 환자가 반 좌위로 식사할 때 환자 및 보호자에게 각별히 식사지도를 하여 음식물이 기도로 넘어가는 일이 없도록 한다.
- 치료 식이를 하는 경우 : 저염식이, 고단백식이, 만성신장염식이, 당뇨식이 등 치료식이시 환자에게 제대로 배식되었는지 섭취량을 정확히 지키는지 등을 파악한다.
- 회복기 환자의 경우 : 떡, 과일 등의 갑작스런 고형음식물의 공급을 제한한다.
- 금식, 식사제한, 치료식이 등이 요구되는 경우 환자의 식사관리가 옳게 이루어지는지 관찰한다.
- 심장질환, 신장질환, 호르몬장애, 광범위 화상, 심한 외상, 수술환자인 경우는 섭취량과 배설량 조절이 무엇보다도 중요하므로 정확하게 확인하며 이상이 있을 시는 주치의와 상의하여 조절한다.

2. 개인위생관리
- 입원환자의 목욕 시에는 욕실 문을 안으로 잠그는 일이 없도록 주의한다.
- 간호사의 도움이 필요 할 경우에는 비상벨을 누르도록 한다.
- 샤워실 바닥 및 욕실 내 미끄럼 방지를 위한 시설 및 발판을 깔아준다.
- 편도선 적출술을 받은 환자의 경우에는 머리감기를 늦게 시행하며 감는 중에는 머리를 뒤로 젖히도록 한다.
- 심장질환자, 뇌손상환자, 안과 수술환자, 사지의 기능장애환자, 정신질환자의 목욕 시에는 물의온도, 욕실의 바닥상태 등을 점검하고 혼자서 목욕하지 않도록 한다.

3. 배설 관리
- 입원환자의 변비를 예방하고 배변 시 힘을 주지 않도록 교육한다.(배변 시 힘을 주면 복압이 상승하여 뇌압 상승을 유발하고 이로 인해 뇌출혈 가능성이 커진다.)

참고 자료

없음