DKA & HHS 개념이해, 진단과정 및 치료과정 (당뇨병성 케톤산증 & 고혈당고삼투압성 상태), 응급실에서의 DKA & HHS

소개글

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목차

1. DM(diabetes mellitus)

2. DKA(diabetes ketoacidosis) 란
1) Signs & symptoms
2) lab
3) 유발요인 & 악화요인

3. HHS (hyperglycemic hyperosmolar state) 란
1) Signs & symptoms
2) lab
3) 유발요인 & 악화요인

4. 치료

5. 참고문헌

본문내용

DM(diabetes mellitus)
◆ 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당 농도가 높은 것이 특징이다.
◆ 1형 당뇨병: 급성 발병하며 인슐린을 전혀 생산하지 못한다.
◆ 2형 당뇨병: 인슐린의 기능이 떨어져 혈당을 충분히 낮추지 못한다.

DKA(diabetes ketoacidosis) 란
◆ 당뇨환자(특히 type 1 DM)에서 인슐린의 부적절한 투여 혹은 인슐린에 대한 저항으로 인해 체내에서 에너지원으로 포도당을 사용하지 못하고 지방을 사용하게 되어 나타나게 된다.
◆ 에너지원으로 사용된 지방은 지방산과 글리세롤로 나뉘는데, 지방산은 케톤산으로 대사 되어 결과적으로 acidosis를 초래한다.

1) Signs & symptoms
▶ Hyperglycemia -> Osmotic diuresis -> polyuria, polydipsia, dehydration
▶ Dehydration -> Hypotension, Tachycardia
▶ Ketoacidosis -> Kussmaul respiration, Fruity breath

참고 자료

https://www.msdmanuals.com/en-kr/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-and-disorders-of-carbohydrate-metabolism/diabetic-ketoacidosis-dka
https://acutecaretesting.org/en/journal-scans/on-the-relationship-between-potassium-and-acid-base-balance
https://blog.naver.com/barunlab/221594900624, 바른의학연구소, master KMLE-당뇨합병증
[네이버 지식백과] 당뇨병성 케톤산증 (두산백과)
https://www.msdmanuals.com/en-kr/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/diabetes-mellitus-and-disorders-of-carbohydrate-metabolism/diabetic-ketoacidosis-dka
https://en.wikipedia.org/wiki/Diabetic_ketoacidosis
대한당뇨학회 2019 당뇨병 진료지침
https://en.wikipedia.org/wiki/Hyperosmolar_hyperglycemic_state
https://ko.wikipedia.org/wiki/%EC%B9%BC%EB%A5%A8
https://www.msdmanuals.com/professional/endocrine-and-metabolic-disorders/acid-base-regulation-and-disorders/metabolic-acidosis?query=metabolic%20acidosis
https://en.wikipedia.org/wiki/Metabolic_acidosis
https://litfl.com/sodium-bicarbonate-and-diabetic-ketoacidosis/