간호과정(환경 변화와 관련된 수면패턴 장애)

목차

1. 간호진단
2. 간호목표
3. 간호계획
4. 간호 수행 및 이론적 근거
5. 평가
6. 퇴원계획

본문내용

간호진단
환경 변화와 관련된 수면패턴 장애

<주관적 자료>
“바로 잠들지 못하고 한 30분쯤 뒤척이다가 잠이 들어요“
“입원하고 나서 잠을 잘 못자요 생활패턴이 바뀌어서 그런거 같아요”
“수면제 먹으면 잘자요. 근데 수면제를 먹고 자면 내가 잘 잤는지도 잘 모르겠어요.”
“제가 원래 낮잠이 없었는데 여기선 낮잠도 자게 됬어요”

<객관적 자료>
- 진단명 : schizophrenia
- 수면시간 : 4시간/1일
- 항정신병제 : Zyprexa zydis 10mg, Carmazepine CR 200mg
→ 위의 약물의 부작용 : 졸림
- stilnox CR 12,5mg/tab
→ 불면증 치료제 약물
- 낮 활동 시간에 다른 환자들과 이야기를 나누는 모습이 보이지 않고 혼자 복도를 걷거나 잠.

간호목표
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 수면을 방해하거나 촉진하는 요인을 인식하고 수행할 수 있다.
단기목표
대상자는 수면 부족 증상(불안정, 과민증, 권태, 지남력 상실)이 나타나지 않는다.

참고 자료

최신정신건강간호학 각론 4판 / 도복늠 외 공저 / 2016 / 정담미디어
최신정신건강간호학 개론 4판 / 도복늠 외 공저 / 2016 / 정담미디어
제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 / 차염남 외 공저 / 2013 / 현문사
간호과정의 이론과 적용 / 성미혜 외 / 2010 / 현문사
간호진단과 중재 / 이은옥 외 / 2002 / 서울대학교 출판부
간호과정 실무지침 / 서울대학교 간호 본부 / 2000 / 서울대학교출판문화원
http://www.kimsonline.co.kr/ 킴스온라인