간경변증(LC) 환자 case study 진단 5개 과정 3개

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목차

Ⅰ. 질병 기술
Ⅱ. 간호 사정
Ⅲ. 간호 과정 적용

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 간경변증
1) 정의 : 만성적인 염증으로 인해 정상적인 간조직이 재생결절 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간 기능이 저하되는 것

2) 원인 : 만성 B형 간염이나 만성 C형 간염, 지속적인 과도한 음주와 간 독성 물질의 사용 등으로 간의 염증상태가 지속되는 경우

3) 증상
(1) 피부에 거미 모양의 붉은 반점이 거미 모양, 호르몬 대사의 이상으로 정상인보다 붉어진 손바닥
(2) 복수
(3) 다리 부종
(4) 피부 바깥쪽까지 확장된 혈관
(5) 간기능의 저하로 인한 황달
(6) 간성 혼수
(7) 식도정맥류 출혈 등의 발생으로 토혈, 흑색변, 혈변

4) 진단/검사
(1) 신체검진이나 복부 초음파 검사 상 복수 또는 하지 부종, 비장의 비대 등이 관찰되거나, 내시경 검사에서 식도 정맥류가 발견되면 문맥압 항진의 징후로 판단
(2) 신체검사 및 혈액을 통한 간기능 검사, 복부 초음파, 복부 전산화단층촬영(CT) 등의 영상검사를 시행
(3) 상부 위장관 내시경 검사를 통해 식도 정맥류의 존재 여부를 확인

5) 치료
(1) 항바이러스제 등의 약물을 사용
(2) 합병증에 따른 치료
- 복수가 생길 경우 이뇨제를 사용하여 조절, 반복적인 복수천자
- 자발성 세균성 복막염이 생길 경우 항생제를 투여
- 정맥류 출혈이 있을 경우 내시경 및 약물치료를 통하여 지혈
(3) 규칙적인 배변을 유도하여 간성혼수를 예방 및 치료
(4) 심한 간경변증의 경우에는 간이식

6) 경과/합병증
(1) 복수, 다리 부종
(2) 자발성 세균성 복막염
(3) 식도 정맥류, 위 정맥류
(4) 간성뇌증
(5) 간암

7) 예방방법 : B형 간염 백신을 접종, C형 간염 바이러스에 감염되지 않도록 주의, 과도한 음주를 하지 않도록 한다.

2. 복수
1) 정의 : 혈액 중의 액체 성분의 일부가 혈관으로부터 빠져나와 복강 내에 고여 있는 것

2) 원인
- 복수의 대부분(약 85%)은 간경변증의 합병증

참고 자료

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