DR case study 전자간증(pre-eclampsia)

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목차

A. Clinical data
1) 산과 간호사정 도구

B. Medical Diagnosis
1. 자간전증(=전자간증), 자간증
2. 자간전증의 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 경과 및 합병증

C. 간호사정요약

D. 간호과정
1. 임부의 고혈압성 장애와 관련된 신체손상 위험성
2. 태아의 안위와 관련된 불안

본문내용

1. 자간전증(=전자간증), 자간증
: 자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환으로써 임신 20주 이후나 산욕기동안 고혈압, 단백뇨, 그리고 부종이 동반되어 나타나는 질환이다. 단순한 임신성 고혈압과는 조금 다르다.
⦁임신성 고혈압: 임신 20주 이후에 처음으로 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기혈압이 90mmHg 이상. 자간전증의 증거가 없는 상태
⦁자간전증: 고혈압(≥140/90)과 함께 단백뇨, 부종이 있는 경우
⦁자간증: 단백뇨, 병리적인 부종, 고혈압과 함께 경련이 동반될 경우

2. 자간전증의 원인 및 병태생리
: 자간전증은 2 stage disorder이다.
⦁Stage Ⅰ: 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공 급에 장애가 생기는 것
⦁Stage Ⅱ: 이차적으로 산모와 태아의 혈관에 손상을 입혀 자간전증/자간증의 다양한 증상들이 발생되는 것
여기에는 산모의 비만, 당뇨, 유전적 요인과 같은 다양한 인자가 영향을 미쳐 질환의 상태가 더 나 빠지기도 한다.

3. 증상
1) 자간전증
자간전증은 임신 20주 이후에 혈압 상승, 단백뇨, 그리고 부종 등의 증상이 나타난다. 자간전증의 증상은 치료나 분만으로 없어질 수 있지만 자간증의 증상은 계속 지속된다.
① 고혈압
-가장 많이 나타나는 증상으로 갑자기 혹은 점차적으로 발생
-고혈압 : 혈압을 6시간 간격으로 두 번 측정하였을 때 평상시 혈압보다 수축기 혈압이 30mmHg 이상, 이완기 혈압이 15mmHg 이상 상승할 때 혹은 혈압이 140/90mmHg 이상일 때
② 갑작스런 체중 증가
-조직 내의 수분 축적으로 인하여 발생
-보이지 않는 곳에서의 부종으로부터 시작하여 얼굴이나 손가락, 다리 부종이 나타나는 것이 특징

참고 자료

없음