Preterm Labor-컨퍼런스-케이스스터디(간호진단4,간호과정2)

목차

Ⅰ. 조기진통(Preterm Labor)
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 예방
7. 간호중재

Ⅱ. 자궁수축억제제와 태아 폐 성숙약물
1. 자궁수축억제제(tocolytic drug)
2. 태아의 폐 성숙을 위한 약물
3. 관련논문

Ⅲ. 대상자 정보
1. 일반적 정보
2. 건강과 관련된 정보
3. 신체검진
4. 임부의 산전과정
5. 검사
6. 약물
7. 간호과정

Ⅳ. CRITICS & 느낀점

본문내용

조기진통(Preterm Labor)

1. 정의
조기진통이란 임신 20주에서 37주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 얇아지고, 자궁경부의 확장이 동반된 상태를 말한다. 조기진통은 많은 문제를 야기 시키며 조산을 발생시키게 된다. 조산이란 임신 만 37주 이전에 분만했을 경우를 가리킨다. 이때 분만이 되면 태아가 저체중아일 뿐만 아니라 폐 성숙을 비롯하여 각 장기의 성숙도가 떨어져 여러 가지 문제가 발생한다.

2. 원인
조기진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않지만, 약 1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔히 발생한다.

1) 산과적 요인
양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관무력증, 자궁이나 자궁경관의 기형, 생식기계의 감염성 질환, 임신 중 복부수술, 임신 유산력 및 32주 이전에 경관이 2cm 이상 개대

2) 내과적 요인
신장질환, 신우신염, 당뇨병, 만성고혈압, 임신성 고혈압 등

3) 모체의 인구학적 요인
17세 이하이거나 35세 이상 되는 산모의 나이, 흡연, 알코올 섭취, 약물복용, 피로, 장시간 걷거나 서있어야 하는 직업, 장시간의 근무, 영양섭취 부족 또는 불량한 체중증가, 우울증, 불안, 만성 스트레스 등

< 중 략 >

간호사정
주관적 자료
“생리통처럼 싸한 느낌 지속적으로 있어요”
객관적 자료
- IUP 30+5wks, 이전에 PROM, breech presentation으로 제왕절개 수술받은 과거력
- 진단명 Preterm Labor
- NST결과 contraction 불규칙적으로 보임.
- NRS(Numeric Rating Scale)로 통증사정 시 총 10점 중 4점
- 찡그리는 표정이 관찰됨

간 호 진 단
일찍 시작된 자궁수축과 관련된 급성 통증

간 호 목 적
장기목표: 퇴원시까지 산모의 통증 호소가 줄어든다.
단기목표: 3일이내 NRS 통증 사정점수가 감소된다.

참고 자료

여성건강간호학 ⅠⅡ(박영주 외, 현문사), 서울대학교병원 의학정보, 차병원 의학정보, 간호대학사전