(진단2개)성인폐렴, 폐렴, pnuemonia, 성인실습A+(컨퍼런스칭찬받은 케이스) 꼭 필요한것만 담았습니다. micu간호

목차

Ⅰ.서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요
1) Respiratory system(호흡기계)
2) upper respiratory tract(상부기도)
3) lower respiratory tract(하부기도)
4) Intrapleural pressure(흉막강내압)
5) Gas exchange(가스교환)
6) Pneumonia(폐렴)

Ⅱ. 간호사정
1) 객관적 사정
(1) 신체검진
(2) 검사소견
(3) 의학적 치료요법
2. 진행기록
3. 문제목록 (Problem List)
1) 뇌 조직 관류저하
2) 급성통증
3) 피부통합성장애
4) 감염위험성
5) 영양 불균형 : 영양 부족
6) 전해질 불균형
7) 불안
8) 지식부족 : 정보부족
9) 출혈 위험성
10) 환경변화 스트레스 증후군 위험성
11) 낙상위험성
4. 간호진단
5. 간호과정 적용
#1 두개내압상승과 관련된 뇌 조직 관류저하
#2 신경혈관 압박과 관련된 급성통증

참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성 및 목적
pneumonia(폐렴)는 말초 기관지나 허파꽈리라고 하는 폐포에 해당하는 폐 실질에 염증이 생기는 호흡기 질환을 말한다. pneumonia(폐렴)은 노인들에게 치명적인 병이다. 증상이 미미하거나 감기의 초기증세와 비슷해 조기 발견이 어려우며 진행속도가 빨라 갑작스럽게 늑막염, 뇌수막염, 패혈증 등의 합병증으로 진행하기도 한다. 최악의 경우 호흡곤란 및 심장마비로 사망에 이르기도 한다. 또한 당뇨나 고혈압 등 병력을 갖고 있는 노인이 폐렴에 이환되면 치료약물 반응성마저 떨어져 치료가 더욱 어렵다.
통계청이 집계한 2016년 사망원인통계 자료에 따르면 한국인 사망원인으로 다섯 손가락 안에 꼽힐 만큼 무섭게 증가하는 것으로 나타났다. 국내 폐렴 사망자의 대부분이 65세 이상 노인으로 분석되었다.
따라서 본 간호학생은 비교적 흔하게 볼 수 있는 질병이기에 pneumonia(폐렴)을 진단 받은 대상자의 사례연구를 함으로써 pneumonia(폐렴)에 대한 병태생리, 원인, 증상, 치료방법 및 적절한 간호를 이해하고, 간호과정을 대상자에게 적용하여 적절한 간호를 제공할 뿐만 아니라, 이에 대한 complications(합병증)을 예방하여 간호의 수준을 한 단계 높이고, 대상자의 안녕을 추구하기 위해 이 사례를 연구해 보고자 한다.

2. 관계 문헌의 개요
1) Respiratory system(호흡기계)
respiratory system(호흡기계)은 공기 중의 O2를 흡인하고 CO2를 배출하는 기능을 하며 gas exchange capillary(폐포모세혈관막)을 통해서 이루어진다. 이 때, O2는 공기 중으로부터 흡기에 의해 lung에서 흡수되고, CO2는 lung에서 호기에 의해 공기 중으로 배출된다.
또한, 호기와 흡기는 가로막을 포함한 호흡근과 가슴우리의 움직임을 통해서 압력차에 의한 공기 흐름이 발생하고, 평상시에는 흡기는 능동적 운동에 의해서, 호기는 수동적으로 elastic recoil(탄력반동)에 의해서 이루어진다.

참고 자료

증상별 응급환자 사정과 간호(2014), 대한간호협회, 대신미디어
윤여규 외(2004), 최신 응급의학, 의학문화사
서울대학교 의과대학 의학교육연구원(2005), 새로 쓴 응급처치 진단과 치료, 서울대학교 출판부
NANDA , 2009~2011, 2012~2014
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