[간호학과] [간호과제] 성인간호학 - 신경외과 NS 실습 뇌졸중 cva 케이스스터디 CASE STUDY (교수님 피드백 참고하여 수정한 버전입니다 / 간호진단 매우 자세합니다)

소개글

성인간호 외과 실습 케이스스터디입니다!
교수님 피드백 반영해서 수정한 버전이구요
간호진단 매우 자세하게 4개 있습니다
그대로 갖다쓰셔도 될 정도 퀄이구요 참고하시기 매우 좋습니다!

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 뇌졸중의 분류
3. 뇌졸중의 병태생리
4. 진단
5. 치료
6. 합병증
7. 증상
8. 환자 교육

Ⅱ. 간호사정
1. 대상자 사정
1) 병력
2) 진단검사
3) 약물

Ⅲ. 간호진단
1.연하 곤란과 관련된 기도 흡인 위험성
2.의지부족과 관련된 운동장애
3.신체상 장애와 관련된 상황적 자긍심 저하
4.신체적 부동으로 인한 피부 손상 위험성

본문내용

뇌졸중 (cerebrovascular accident, CVA)
1) 정의
뇌혈관의 병리학적 이상으로 인한 뇌손상과 이로 인한 신경계 기능장애 증상이 나타나는 질환으로 발작이라고 부르기도 한다. 한국에서 50대 이후 사망원인의 1위를 차지하고, 뇌혈관성 질환 중 가장 흔히 볼 수 있는 질환이다.

2) 뇌졸중의 분류
허혈성과 출혈성 뇌졸중으로 구분된다.
약 75%는 허혈성뇌혈관 15%는 출혈성 뇌혈관 질환이며 나머지는 기타 혈관 질환이다.

허혈성 뇌졸중
허혈성 뇌졸중은 그 혈액순환 장애에 따라서 '완전 허혈'과 '부분 허혈'로 분류할 수 있으며, 완전 허혈시에는 뇌 국소부위의 혈액순환이 완전히 차단되어 뇌의 일부분이 죽는 현상, 즉 '뇌경색'이 발생하게 된다. 뇌경색 부위는 그 기능을 되살릴 수 없으며, 따라서 뇌경색에 의한 장애는 영구적으로 남게 됩니다.
부분 허혈의 경우에는 조속히 뇌혈류를 복원시켜 주면 뇌세포의 사망을 막을 수 있고, 따라서 그 기능을 회복시킬 수 있다.

․허혈성 뇌졸중의 원인
①혈전성
-죽상동맥경화증 : 고혈압, 당뵤병, 고지혈증
-동맥염 : 측두 동맥염, 육아종성 혈관염, 결절성 다발성 동맥염 등
-박리 : 경동맥 추골동맥, 뇌 기저부의 내경동맥
-혈액이상 : 원발성 및 속발성 다혈구증, 겸상세포질환, 혈전성 혈소판 감소성 자반증
-기타 : 섬유근성 증식증, 탈수
②색전증
-동맥혈전성 : 총경동맥 분지, 경동맥, 원위부 추골동맥, 대동맥궁
-심인성 : 구조적 심장질환
-선천성 : 선천성 탈출증 , 난원공 개존증
-후천성 : 심근경색 후유증, 쇠약성 증식증
-부정맥 : 심방세동, 동기능부전증후군
-감염 : 급성 세균성 심내막염
③혈관수축
-지주막하 출혈 후 대뇌 혈관수축
-회복 가능한 혈관수축 : 원인불명, 편두통, 외상, 임신중독증 후
④만성 폐색성 폐질환
⑤기타 : 암종(특히 췌장), 임신중독증, 피임약, 항 응고제, 비타민C부족, 비만, 흡연 등

출혈성 뇌졸중 : 뇌출혈
뇌출혈은 현재 국내 사망원인 중 가장 많은 원인을 차지하고 있다.

참고 자료

없음