아동 A+++ AGE 케이스 입니다. 문헌고찰부터 간호과정까지 약물, 이론적 근거 모두 다 있으며 굉장히 자세하게 되어있습니다. 진단3개에 과정2개 하였습니다. 우리 모두 열심히 하여 점수 잘받읍시다

목차

I. 문헌고찰
1. 병태생리
2. 임상적 특성
3. 치료 및 간호

II. 간호과정
1. 환자입원정보
2. 간호사정
3. 진단검사 기록
4. 투약
5. 간호진단 도출

III. 간호과정 적용

본문내용

I. 문헌고찰
1. 병태생리
1)위장관의 구조
위장관은 소화 과정을 통하여 몸에서 사용할 수 있는 형태로 전환시키는 음식물의 통로로 구강에서부터 직장, 항문에 이른다. 이러한 기관들은 복막이라 불리우는 장막에 싸여 복강 내에 자리잡고 있다.
(1) 구강
구강은 음식물과 수분을 섭취하는 통로로서 미각을 느끼는 수용체들이 있다. 구강의 상부 는 연구개와 경구개로 이루어져 있고 측부는 뺨의 안쪽이 된다. 저부는 혀, 근육, 3쌍의 침샘으로 이루어져 있으며 이 중 이하선이 가장 크다. 이 구조들은 점막으로 덮여 있으며 혀에는 미뢰를 포함하는 유두라는 작은 돌기가 있다.
(2) 식도
음식물과 수분이인두를 거쳐 위로 이동하는 통로로 기도 뒤에 있으며 횡격막을 거쳐 위에 연결된다. 상부는 주로 횡문근, 하부는 평활근으로 되어있다. 음식물은 식도와 위의 연결 부위를 통해 식도에서 위로 이동한다.
상부는 주로 횡문근, 하부는 평활근으로 되어 있다.
(3) 위
근육으로 이루어진 주머니로 좌상복부에 위치하며 저부, 체부, 유문부로 나누어진다. 복 강동맥에 의해 혈액을 공급받으며 정맥혈은 문맥을 통해 간으로 보낸다. 세포는 점막세포, 벽세포, 주세포등이 있다. 위점막은 미주신경의 영향을 받아 위산을 분비한다.
위 근육은 운동성이 상당히 강하며 유미즙을 방출하여 소화를 돕는다. 위 운동은 자율신경 계가 졸절한다. 부교감신경은 위 운동을 증가시키며 교감신경은 위 운동을 감소시킨다.
(4) 소장
십이지장, 공장, 회장으로 이루어져 있으며 소장내의 효소는 음식물을 영양소로 분해한 다. 소장은 융모를 가지고 있으며 이러한 형태는 체표면적이 넓어서 음식물 흡수에 유용하 다. 십이지장의점막은 십이지장 벽을 유미즙과 소화효소로부터 보호하는 호르몬과 점액을 분비한다.
(5) 대장
소화관의 최종 부위로서 식물성 섬유나 기타 일부 음식물을 소화시키는 것 외에 주로 수 분을 흡수하여 대변을 만드는 곳으로 맹장, 결장, 직장의 세 부분으로 나눌 수 있다.

참고 자료

김미예 외(2014) 아동건강간호학 수문사
손정태 외(2013) 기본간호학I 수정판 현문사
이동숙 외(2016) 간호과정과 비판적 사고 포널스출판사
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