A+, 교수님피드백반영까지!! 분만1-4기 간호과정 1개 - 급성통증

소개글

★★★그 유명한 "RN모리자료"★★★
모리의 다른 자료도 찾고싶다면? RN모리자료 를 검색하세요!!

꼼꼼하고 성실하게 과제 했다고 자부할 수 있습니다.
띄어쓰기, 줄 맞추기 또한 거슬리는 것 없이 정리 잘 해두었습니다.
절대 대충하지 않았습니다.
자료 보시면 A+ 받은게 거짓말이 아니라는 걸 아실 수 있을 거예요.
영양가 없는 자료 여러개 사지 마시고, 확실하게 잘 한 자료 하나 구매하세요!
★★이대로 제출해도 A+ 받을 수 있을거라고 확신합니다!! ★★

목차

1. 간호 진단
2. 간호 사정
3. 간호 목표
4. 간호 계획
5. 간호 중재
6. 평가 (기대되는 결과)

본문내용

간호 진단
✓ 옥시토신 투여와 관련된 손상의 가능성
간호 사정
* S : "배가 너무 아파요."

* O : Oxytocin 4gtt로 start
30분마다 4gtt씩 올려 20gtt로 유지 중
Uterine contraction 1분 간격으로 30초 동안 유지
BP 130/80mmHg, P 96회/min, R 22회/min, BT 36.8℃

간호 목표
대상자는 분만 4기까지 옥시토신으로 인한 자궁의 과도자극, 자궁파열이 발생하지 않는다.

간호 계획
➀ 1시간마다 대상자의 활력징후를 측정한다.
➁ 1시간마다 질출혈 및 자궁 수축 여부, 간격, 지속시간, 강도를 사정한다.

참고 자료

없음