아동실습케이스 호흡곤란증후군 A+ 간호진단2개

목차

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 연구기간 및 방법

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 가족력
4) 간호력
5) 신체검진
6) 진단을 위한 검사
2. 치료 및 경과
3. 간호과정의 적용

Ⅴ. 결론

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
: 병동에 가서 하루정도는 어떻게 돌아가는지 보다가 두번째 날에 선생님한테 케이스를 어떤 식으로 잡아야 하냐고 여쭤봤더니 EMR을 하나씩 보여주셨다, 그러면서 선생님께서는 많은 학생들이 황달을 케이스로 잡는다고 말씀해 주셨다. 황달이 아이들에게 흔한 질환이라는 것을 확인할 수가 있었다. 하지만 나는 황달 보다는 다른 특별한 것을 하고 싶었다. 그래서 찾아보게 된 것이 호흡 곤란 증후군 이였다. 이 신생아 호흡 곤란 증후군(RDS)을 가진 환아들은 폐렴, 무호흡 등 다른 질환들을 더 많이 생기게 만들어 주기 때문에 더욱더 위험한 질병이 되었다. 따라서 난 호흡 곤란 증후군의 사망률이 높아짐에 따라 이 RDS를 공부해서 신생아들에게 조금이나마 도움을 주고자 이 케이스를 선택하게 되었다.

Ⅱ. 문헌고찰
:호흡곤란 증후군(Respiration distress syndrome)
1.질병의 정의 및 원인
신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아에서 폐표면활성제(pumonary의 surfactant)의 부족이며 이로 인해 광범위한 무기폐와 부종, 폐포손상이 초래되는 진행성 호흡부전이다.
2. 병태생리
폐표면활성제의 부족은 폐구조에 손상을 입히며 간질부족과 상피조직의 파괴를 초래한다.
조직괴사에 의해 축적되는 세포조직과 염증반응은 기도폐쇄의 원인이 되며, 결과적으로
과팽창, 무기폐, 조직의 섬유화 상태가 된다. 이는 폐 혈관계의 손상을 초래하여 폐 유순도는 감소하고 폐혈관 저항은 증가한다. 또한 환기/관류 비율의 불균형으로 인한 과탄산혈증과 산증, 저산소증으로 폐동맥이 수축되고, 이로 인해 난원공, 동맥관을 통해 우좌단락이 발생하고, 페동맥의 혈류가 감소하여 페포가 손상되는 과정이 초래된다.
(1) 발생빈도
폐가 미숙할수록 잘 발생하므로 재태기간이 짧고 체중이 작을수록 발생빈도가 높다.
재태기간 28주 미만에서 미숙아들에게 60~80%, 32~26주 15~30%인 반면, 37주 이후에는 5%의 발생률을 보이고 있다.

참고 자료

http://www.health.kr/
http://ndrug.druginfo.co.kr/
이강이 외, 건강사정, 현문사, 2013
범진필, 임상약리학, 청구문화사, 2012
방경숙 외, 아동간호학, 정담미디어, 2014
전시자 외, 간호과정, 현문사, 2004-
배종우 외, 그림과 표로 보는 신생아학, 한국의학사, 2004