ICH (intracerebral hemorrhage, 뇌 내출혈)

소개글

간호진단 2개 입니다.

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 관계 문헌의 개요

Ⅱ. 본 론
1. 간호 사정
1) 주관적 자료
(1) 개인정보
(2) 기본 욕구 사정
(3) 현재 건강력 사정
(4) 과거 건강력 사정
2) 객관적 자료
(1) 신체 검진
(2) 검사 소견
(3) 의학적 치료 계획
내과적 치료(식이요법, 약물요법)
외과적 치료
2. 진행기록
3. Problem List
4. 간호진단
5. 간호 사례 개입

본문내용

연구의 필요성 및 목적
Intracerebral hemorrhage(두개 내 출혈)은 머리손상으로 인해 두개 내에 일어나는 hemorrhage(출혈)으로, Intracerebral hemorrhage(두개 내 출혈)이 일어나게 되면 의식을 잃거나 paralysis(마비) 증상이 나타나고 심하면 귀나 코·입에서 피가 나온다. 또한 convulsion(경련)·호흡의 변화·paralysis(마비)·cerebral edema(뇌부종)·저산소증에 의한 cyanosis(청색증), 동공의 불균형과 빛에 대한 반사 능력의 저하, bradycardia(서맥)이 동반된 의식저하가 나타나고, 치료가 되었다고 하더라도 간혹 현기증과 headache(두통), 인격 및 행동의 변화를 일으켜 우리의 신체에 많은 손상을 끼친다.
이 중 고혈압성 뇌출혈은 만성 hypertension(고혈압)과 관련 있는 경우가 많으며, 혈압 상승의 정도 및 기간과 관련이 있으며 고혈압성 뇌출혈은 뇌졸중 가운데 약 10%를 차지하고 대부분 50대에서 60대 사람들의 arteriosclerosis(동맥경화증)과 고혈압에 의해서 흔히 발생되고 있다. 대개 출혈이 동맥경화증성 고혈압파열에 의하기 때문에 출혈량이 상당이 많으며 뇌혈관 질환의 가장 흔한 사망원인으로 약 40%정도의 사망률을 보인다.
이렇게, 뇌내출혈에 대해 공부를 하여 뇌의 중요성과 뇌내출혈의 정의, 병태생리, 원인 등을 문헌고찰을 해봄으로써 간호사가 되어서 정확한 지식으로 환자들에게 설명하고 간호를 해야 하는 것이 나의 역할이고, 뇌내출혈과 관련하여 적절한 간호를 제공하여, 질병의 악화를 막고 합병증을 예방하는데 도움을 주기 위하여 간호과정을 만들어보며 자세하게 공부 할 필요가 있다.

정 의
- Intracerebral hemorrhage(뇌내출혈)은 피질하 백질부위의 작은 artery(동맥)과 veni(정맥)의 hemorrhage(출혈)로 인해 (혈액)이 뇌실질 조직에 축척된 것이다.

참고 자료

조경숙 외 (2013), 제 6판 성인간호학 Ⅱ, 현문사
KIMS 의약 정보센터
양선희 외 (2007), 제 5판 기본간호학 (상), (하), 현문사
양선희 외 (2013), 수전판 기본간호학 Ⅰ, 현문사
김정애 외 (2010), 포널스‘s 포켓시리즈 간호진단, 포넬스 출판사