통풍 문헌고찰

목차

1. 통풍이란?
2. 통풍의 인체 해부 생리
3. 질병의 원인
4. 포괄 대상
5. 진단검사방법
6. 질병의 진행과정
7. 예후

참고문헌

본문내용

1. 통풍이란?
통풍은 대표적인 대사질환의 하나로 퓨린 대사의 최종 산물인 요산이 혈액 내 남아 농도가 높아지는 고요산혈증으로 인해 발생되는 질환이다. 혈액 및 관절액 내의 요산은 요산염 결정으로 남아 있는데 이것이 관절의 윤활막, 연골, 연골하골 및 관절 주위 조직과 피하조직에 침착되고 이로 인해 염증과 통증을 동반하는 질환이다.

2. 통풍의 인체 해부 생리
통풍은 고요산혈증에 의해 생성된 요산염 결정으로 인해 발생하는 관절염으로 주된 원인이 혈중에 많은 요산의 농도이다. 요산은 세포가 수명을 다한 후 핵산이 유리된 뒤에 이 핵산의 구성 성분인 퓨린이라는 물질이 간에서 대사되면서 생기는 최종 분해 산물입니다. 요산은 이렇게 인체 내에서 직접 만들어지기도 하고 음식물을 통해 섭취한 퓨린으로부터 생성될 수 있다. 대부분의 요산은 신장 및 신장외 경로를 통해 배설되며 생체 내에서 분해되는 비율은 2% 미만으로 미미하다. 신장 외 경로로는 타액, 위액, 이자액, 소장, 대장 등이 있는데 전체 요산 배설량의 3분의 1정도를 차지한다. 고요산혈증은 요산의 배설이 감소하거나, 요산이 과다하게 생성되거나 혹은 퓨린을 과도하게 섭취할 경우에 발생하는데 고요산혈증의 85~90%는 신장에서의 요산 배설 감소가 원인이다. 인체는 항상성을 유지하기 위해 요산의 하루 생산량과 배설량이 같도록 하려 하는데 고요산혈증 환자는 요산배설의 능률이 떨어져 있어 효과적인 요산 배설과 항상성 유지를 위해서는 정상인 보다 높은 요산 농도가 필요하게 된다. 결과적으로 혈중 요산 농도가 정상인보다 2~3 mg/dL 높은 상태에서 요산 생성-배설의 항상성이 유지되게 된다.
혈중 요산 농도의 정상치가 남자는 3.5 ~ 7mg/dL, 여자는 2.5 ~ 6mg/dL 이다. 그 이상의 농도에서 요산은 과포화 상태로 체액 내에 존재하게 되고 오랜 기간 혈중 요산 농도가 높게 유지되어 과포화 상태가 지속될 경우 요산염 결정이 만들어져 관절과 관절 주위조직에 침착하게 되고 통풍이 발생하게 된다.

참고 자료

[자생한방병원 한방의학정보, 자생한방병원], 통풍 [痛風, Gout]
http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=3346981&cid=58519&categoryId=58519&mobile
[대한내과학회지 : 제 80권 제 3호], 연세대학교 의과대학 내과학교실, 통풍의 병태 생리, 이광훈,이수곤
www.e-sciencecentral.org/upload/kjm/pdf/kjm-80-3-251-1.pdf
국가건강정보포털 의학정보, 통풍
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=4310