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분만실의 모든것

nursingSN
최초 등록일
2018.12.03
최종 저작일
2018.12
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소개글

분만실 실습 사전학습용으로 제작한 레포트입니다.
꼼꼼히 정리했습니다. 분만과 관련된 모든것 입니다.

목차

Ⅰ. 임부간호
1. 임신의 톡성
1)임부의 생리적 변화
(자궁, 경관, 질, 유방, 복벽, 심혈관계, 호흡기계, 비뇨기계, 위장계, 근골격계, 피부계, 내분비계)
2) 임부의 사회심리적변화
2. 임신의 증후와 증상 (추정, 가정, 확정)
3. 산전관리 (태아심박동, 태동, 자궁저부높이, 초음파, nst, cst, 레오폴드씨, 신체검진, 산전검사 목적과 시기, 그외 진단검사)

Ⅱ. 산부간호
1. 정상분만과 관련된 용어 설명(분만시작이론, 분만단계, 진통기전, 회음절개술, 태반, 신생아간호, 자궁수축제, 아두, 사지, 몸체)
2. 기타분만과 관련된 용어 설명 (유도분만, 흡입분만, 제왕절개분만)
3. 산부의 진단적 검사 (fetal monitering, nitrazine test, ultrasonography)

Ⅲ. 산욕부간호
1. 자궁퇴축확인 (자궁저부높이, 과정, 지연이유, 촉진법, 몸유수유 영향)
2. 오로 (정의, 종류, 비정상)
3. 산후통 (정의 기간, 심할때, 모유수유 영향)
4. 방광기능(배뇨관찰, 이뇨이유, 방광팽만)
5. 위장기능 (변비, 완화법)
6. 조기이상 (주의점, 장점)
7. 회음간호 (목적, 방법)
8.. 수유 (유방, 유즙분비기전, 유발울유, 장점, 억제법, 교육)
9. 산후출혈 ( 조기후기 산후출혈의 원인, 증상, 간호)
10. 산후감염 ( 정의, 이유, 병원균, 증상, 예방)
11. 산후심리변화 (우울증, 애착)
12. 생식기감염종류 (호음절개, 자궁내막염)
13. 퇴원교육 (병원방문, 검진)

본문내용

(1) 자궁
➀ 크기 : 임신1기 동안 자궁은 고농도의 에스트로겐과 프로게스테론으로 인하여 증대된다. 임신초기 자궁증대는 혈관증식과 증대, 자궁근섬유의 증식과 증대, 탈락막 비후로 이어진다.
▶임신 7주 : 자궁은 큰 달걀 크기이며, 아직 복부에서 만져지지 않음
▶임신 10주 : 자궁은 오렌지 크기 (비임신의 2배)
▶임신 12주 : 자궁은 자몽 크기이며 자궁바닥은 치골결합 위로 올라옴
▶3개월 후 : 일차적으로 성장하는 태아의 물리적 압박으로 증대됨
▶임신 36주 : 자궁바닥이 검상돌기 수준
➁ 위치 : 왼쪽에 s자결장이 있기 때문에 증대되면서 오른쪽으로 위치하게 된다. 그러나 원인대의 증대로 자궁은 복부 중앙에 위치하게 되고 자궁이 커짐에 따라 자궁은 복부 전벽에 맞닿고 장은 복부 양쪽으로 밀려난다. 임부의 자세에 따라 위치가 달라진다.
▶임신 12~14주 : 치골결합 위에서 촉진됨
▶임신 22~24주 : 제와부 수준으로 올라오며 만삭 시에는 거의 검상돌기 수준에 도달
▶임신 38~40주 : 태아가 하강하기 시작하여 골반강으로 진입해 자궁바닥의 높이가 내려감
③자궁의 비대와 증대
임신기간동안 자궁은 성장하는 태아를 수용하도록 팽창하므로 임신말기에는 길이 32㎝,
넓이 24㎝, 두께 22㎝로 증가하고 용적 또한 비임신시의 500~1000배로 변화한다

(2) 임신동안 경관 변화
▶구델징후(Goodell’s sign) : 자궁혈관의 증가와 자궁근섬유의 비대와 증식 및 콜라겐이 풍부한 결체조직의 증식에 의해 자궁경부의 유연성과 탄력성이 증가하고 부종이 일어나면서 나타나는 징후이다.
➀ 자궁경부 조직의 유약성의 증가로 성교나 질 검진 이후에는 가벼운 출혈이 나타날 수 있다.
➁ 편평원주 접합부가 자궁경부 안쪽으로 올라가 임신 중 질세포진검사에서 위음성으로 나타날 수 있다.
▶임신 중 자궁경관은 혈관증가, 부종 및 자궁경부선의 비대와 비후로 인하여 연화되고
색이 변화한다.

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