A+++++ case study, 조기진통 케이스 스터디, preterm labor, 간호진단, 간호과정 3개

소개글

A+++++ case study, 조기진통 케이스 스터디, preterm labor, 간호진단, 간호과정 3개
1. 자궁수축과 관련된 급성통증
2. 투약과 관련된 불편감
3. 예측할 수 없는 통증과 관련괸 불안

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 조기진통 간호진단표
4. 간호과정 적용

본문내용

1.정의
임신 37주 이전에 진통이 시작되는 것은 조기진통(preterm labor)이라 하고 조기진통이 분만에 이르는 것을 조산(preterm birth)이라고 정의한다. 조기진통은 조산을 이끌 수 있는 것으로 산과에서 가장 많은 문제를 야기 시키며, 합병증으로 인한 주산기 이환율과 사망률은 2/3를 차지하는 것으로 알려져 있다.
우리나라의 조기진통은 5.9~7.2%로 보고되고 있고, 미국의 경우 조기진통은 모든 분만의 7%에서 발생한다. 그러나 아프리카 여성에서는 그 빈도가 2배나 더 높고, 이것은 사회적, 경제적 요인과 깊은 관련이 있음을 의미한다.

2.위험요인
조기진통의 원인은 확실하게 알려져 있지 않지만, 약 1/3은 조기파막 후에 조기진통이 흔 히 발생한다. 조기 진통의 위험요인에 대한 연구들이 활발하지만 명확하게 밝혀지지는 못 하고 있는 상황이다.

⦁산과적 요인으로는 양수과다증, 산전출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관무력증, 자궁이나 자궁목의 기형, 생식기계의 감염, 임신 중 복부수술, 임신 제 2기의 유산력 및 32주 이 전에 경관이 2cm이상 개대되었을 때 등이 있다.
⦁내과적 요인으로는 신질환, 신우신염, 당뇨병, 만성고혈압, 임신성 고혈압증 등이 보고되 고 있다.
⦁모체의 인구학적 요인은 연령(20세 이하, 40세 이상), 흡연, 알코올 섭취, 약물중독, 피로, 장시간의 근무, 심리적 스트레스 등이 있다.

3.검사 및 진단
월경통과 유사한 복통이나 장의 통증, 골반의 압력, 설사, 하부 요통 및 질 분비물의 증가 와 같은 증상들은 가진통이나 진통의 불편감과 유사하므로 구분하기가 어렵다. 따라서 자 궁 수축시 복부가 어떻게 느껴지는지 알아보는 것이 중요한데, 누워서 손가락을 자궁 저 부에 대보면 자궁이 주기적으로 단단해지며, 수축이 끝나면 부드러워 진다. 요로감염(신우 신염)이 있을 때는 요통, 골반압박감, 허벅지 압박감으로 요통이 있거나 복통을 호소한다.

참고 자료

없음