아동간호학 케이스스터디 UTI 요로감염 문헌고찰+환자케이스+특수치료

목차

Ⅰ. 아동의 건강력 (History Taking)
Ⅱ. 질병기술 (Discription of Disease)
Ⅲ. 자료수집 (Data Collection)
Ⅳ. 간호과정 (Nursing Process)
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료(Special Treatment)
Ⅶ. 참고문헌

본문내용

Ⅱ. 질병기술 (Discription of Disease)
UTI (Urinary Tract Infection)
1. 정의
① 요도, 방광(하부 요로)혹은 요관, 신우, 신배, 신실질(상부 요로)등에 발생하는 모든 감염
② 요로 중 어느 곳에 감염되었는지에 따라 질병명이 달라짐
-요도염, 방광염, 신우신염 등
③ 아동에서 흔한 감염 중 하나

2. 소아 요로감염의 특징
① 소아에서 가장 흔한 세균성 질환
② 영/유아 원인불명 발열이 첫 증상인 경우가 많음
③ 전형적인 배뇨이상 증상보다는 설명되지 않는 고열(38.5℃ 이상)과 같은 비 특이적인 증상
이 가장 흔하게 나타남. 그 외 보챔 , 설사 , 구토 및 저체온 등의 증상을 나타낼 수 도 있음
④ 첫 요로감염은 대부분 2세 이전에 발생
⑤ 요로계 이상의 동반이 높아 반드시 요로계 영상 검사가 필요함
⑥ 여아 3-5%, 남아 1%
➆ 신생아기· 영아기 : 남아 > 여아
➇ 영아기 이후 : 남아 < 여아
-여성의 하부 요로구조는 세균뇨가 쉽게 발병하게끔 되어 있음.
-여아는 약 2cm, 성인 여성은 4cm 정도로 요도가 짧으므로 세균 침입이 용이.

3. 발병기전 (원인)
① 원인균 [대장균(E.coli)] : 75~90%를 차지, 가장 흔한 균 :Enterococcus faecalis,
그 밖에도 Klebsiella, Proteus, Pseudomonas, Staphylococcus 등이 있음, 이러한 세균들은
항문, 회음부 주위에 흔함.
② 해부학적 : 신체적 요인
- 하부요로의 구조 : 어린 여아의 경우 요로 길이 2cm
→ 세균 확산의 통로가 되며 요도가 근접해 있어 배뇨 끝에 역류, 세균에 의해 방광이 오염될 수 있음. 반면, 남아는 긴 요도와 전립샘 분비물의 향균적 특성으로 병원균의 침입이 적음.
③ 요정체 : 숙주의 요인
- 보통 뇨는 무균상태이나 37도 정도의 낮은 배지로 사용될 수 있음.
④ 요역류 – 숙주의 요인
- 방광을 완전히 비우지 못해 방광 내 소변이 정체되어 역류함
⑤ 질환 : 해부학적 이상을 일으키는 질환이나 배뇨기전에 장애를 일으키는 질환에 의하여 발생.(폐쇄성 요로 질환, 신경성 방광, 요석, 말굽 콩팥 등)

참고 자료

소아과학 제 8판, 대한교과서(주), 홍창의 저, 2004
아동간호학 총론, 현문사, 김영혜 외, 2013
아동간호학 각론, 현문사, 김영혜 외, 2013
임상아동 간호학, 수문사, 권인수 외, 2003
건양대학교병원 의약품집
기본간호학, 현문사, 이영혜 외, 2015
소아 요로감염에 대하여 (중앙대학교병원 건강칼럼, 중앙대학교병원)
아동의 간호진단과 계획