골관절염 TKA(total knee Anthroplasty) 인공관절치환술 케이스스터디(case study), 간호과정4개

소개글

"골관절염 TKA(total knee Anthroplasty) 인공관절치환술 케이스스터디(case study)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ.서론

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.서론
골관절염은 관절 연골이 점차 마모되어 천천히 진행되는 퇴행성 질환이며 중년 및 노년층에 흔히 나타나는 질환이다. 특히 무릎 관절염은 가장 일반적인 형태이다.
55세 이상에서 10명 중 8명이 고생하고 있으며 75세 이상에서는 거의 모든 분들에게 발병하는 질병이다. 이러한 골관절염에 대해 알아보고 대표적인 치료법인 TKA 인공관절치환술에 대해 알아보기 위해 여자 74세 배**님을 대상으로 간호과정을 적용하여 보았다.

Ⅱ. 본론
* 문헌고찰
골관절염(Osteoarthritis)
1. 정의
활막과절의 만성적인 진행성, 비염증성관절질환이다. 관절연골의 국소적 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증 반응이 나타나는 질환이다. 전신적인 증상없이 국소적인 증상이 초래된다.

2. 원인
연령, 선천적 기형, 유전적 소인, 물리적 긴장, 외상, 비만증, 골격기형, 신경, 내분비, 혈액학적 질환, 약물 등과 관련되어 있다. 특히 노인여성에서 유병률이 높다. 이는 폐경기 이후에 에스트로겐 감소와 관련이 있다. 비만은 노인여성의 무릎 골관절염의 위험을 증가시킨다.
약한 연골을 오랜 세월 무리하게 사용했을 때 발생하며 어려서부터 관절에 병이 있어 오랫동안 병을 앓았을 때 발생한다.

<그 림>

3. 병리
(1) 연골부 마모현상
관절면의 연골부에서 골기질 성문이 마모됨으로써 시작된다. 연골이 닳게 되어 과절면에 미란이 생긴다. 연골부가 갈라지고 얇아지면서 뼈가 노출되어 뼈의 마찰로 통증이 있고 관절이 붓는다. 시간이 흐르면서 뼈의 모양과 관절 구조가 변하고 관절의 가동력이 제한받는다.

(2) 골증식체
연골부의 마찰로 연골부의 뼈가 과잉으로 증식된 골증식체가 형성된다.

(3) 헤베르덴골성비대
원위지관절의 섬유성 관절낭이 점액성 변형을 일으켜 피하종창을 형성하여 골화된다.

참고 자료

서울대학교병원,간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 2006
원종순외, 간호과정과 비판적 사고, 현문사, 2012
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김금순 외, 제7판 성인간호학 2권, 수문사, 2012
www. kmle.co.kr(KMLE 검색엔진)
서울아산병원 홈페이지
강남세브란스병원 홈페이지