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목차

1. 문헌고찰
2. 여성(부인) 건강사정
3 . 임상검사
4. 수술 후 간호
5. 간호과정

본문내용

1. 문헌고찰
방광류(cystocele)
골반내장기는 일차적으로 골반기저층의 근육에 의해 지지되며, 여기에 붙어 있는 인대들에 의해 도움을 받는다. 골반기저는 골반의 지지구조물과 항문거근, 그리고 골반인대와 결합조직의 해부구조를 가지고 있어 각 장기가 정상위치를 갖도록 한다.
그러나 골반 기저층이 과도하게 신전되어 근육 이완과 탄력조직의 손상으로 골반장기들을 지탱하는 힘이 약화되면 장기탈출이 발생한다. 골반 기저층의 신전은 선천적으로 약한 경우와 외적 내적 손상을 받아 후천적으로 일어난다. 후천적인 원인은 주로 분만으로 인한 손상을 들 수 있다. 선천적으로 골반기저층이 약한 신생아나 미산부가 심한 기침을 하거나 울거나 토할 때 드물게 탈수가 발생한다. 골반기저층의 장애로 인한 탈수는 그 형태에 따라 방광류(cystocele), 요도류(urethrocele), 직장류(rectocele), 탈장(enterocele), 자궁탈수(uterine prolapse) 등으로 분류한다.

방광류는 방광과 질 사이의 지지조직이 손상되어 방광이 질내로 내려와 있는 것을 말한다. 처녀막평면을 기준으로 설명하면 질 전방벽이 처녀막 평면 아래로 내려오거나 처녀막링이 직경 5cm 이상 넓어졌을 때를 말한다. 전질벽의 손상은 한 번의 분만으로 인한 것이 아니고 여러 번 분만 후에 나타난다. 증상으로는 약간 진행된 방광류일 경우 소변배설이 어렵고, 아주 심한 방광류일 경우에는 손가락을 질내에 넣어 방광을 뒤로 밀지 않는 한 배뇨하기 어려우며, 중증시 방광내에 많은 양의 잔뇨를 함유하게 되어 방광염이 초래되고 상행성 감염이 일어날 가능성이 있다. ᄄᆞ라서 배뇨의 빈도가 증가되고 이급후중이 있으며, 옆으로 누운 자세를 취할 때 그 증상이 더욱 심하다.

골반장기탈출의 해부학적 분류
방 광 류 : 방광이 하향 이동된 상태
방 광 요 도 류 : 방광과 요도가 함꼐 하향 이동된 상태
자 궁 탈 출 증 : 자궁경부가 질입구로 내려온 상태

참고 자료

없음