이하선염(parotitis) A+ 받은 case study /간호진단 3개

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌 고찰

Ⅲ. 간호 과정
1. 간호사정
2. 진단적검사
3. 약물요법
4. 간호진단

Ⅳ. 결론 및 제안

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 질환명 : suppurative parotitis
2. 정의 : 귀밑의 침샘인 이하선에 고름을 동반한 염증이 급성으로 발생한 경우
3. 원인
-paramyxovirus
-폐렴, 장티프스, 홍역 등의 전신에 발생하는 감염병의 경과 중 혈액을 통해 이동하는 균에 의해 발생하거나, 수술 후 탈수상태에 의한 타액분비의 감소에 의해 일어남
4.증상
-전구기 : 발열, 두통, 권태감, 식욕부진이 24시간 동안 나타남, 씹을 때 이통 심해짐
-이하선염 : 이하선 종창은 대개 3일째 최고조에 달하며, 동통과 압통을 동반, 외분비선도 부음
5.치료 및 간호
: 탈수 상태의 교정, 국소의 온 습포, 진통제 등 대증요법과 함께 세균에 의한 타액선염인 경우에는 항생제 치료를 동반한다. 타액선내에 화농이 생긴 경우에는 절개 및 배농이 필요하며, 타석 등에 의한 만성적인 타액선염인 경우에는 타액선 적출 술을 시행

<중 략>

1. 통증의 형태와 정도를 사정한다.
- 통증 위치, 기간, 강도, 특성 및 통증 경감요인, 악화 요인 사정함.
- 위치 : 오른쪽 귀아래에서 턱 사이
- 강도 : NRS - 5점 - 양상 : 자주 쑤시는 통증
2. Vital sign을 사정한다.
- BP : 130/70mmHg, P : 82회/분, R : 20회, BT : 36.3도
3.. 지지적, 긍정적인(언어적, 비언어적) 의사소통을 사용하여 대상자를 정서적으로 지지한다.
- 환자가 통증에 대해서 이야기하도록 한다.
4. 처방에 따라 통증이 조절될 수 있도록 한다.
- 처방된 pethidine 25mg/0.5ml IV 수행
5. 처방에 따라 적절한 항생제 요법과 부종을 경감하는 약을 적용하여 부종을 감소시킨다.
- flumarin 0.5g IV, Fullgram 600mg/4ml IV, Varidase PO 투여
6. 통증이 경감되면 이완요법을 실시하여 환자가 안정감을 가질 수 있도록 도와준다.
- 부풀어 오르면 냉습포 후에 온습포 적용
7 편안한 휴식시간을 가지고 편안한 체위를 유지하도록 도와준다.
- Bed rest, respiration monitor

참고 자료

김금순 외 공저(2015). 성인간호학Ⅰ. 수문사
김금순 외 공저(2015). 성인간호학Ⅱ. 수문사
김미애 외 공저(2015). 아동간호학 각론. 수문사
김미애 외 공저(2015). 아동간호학 총론. 수문사