성인간호학실습, A+ 컨퍼런스 ,Multiple fracture of involving four of more ribs, RICU

목차

Ⅰ. 성인 건강사정 도구
Ⅱ. 입원중의 진단, 약물, 사정도구
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

골절: 뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 모든 골절의 병태생리기전과 간호중재는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 골절을 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동을 요하는 치료로 인하여 합병증이 유발된다. 간호사는 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공한다. 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 종양이나 골다공증 증 골조직의 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에는 정상적인 활동 중에도 쉽게 골절이 발생한다

<중 략>

①internal fixation(내부고정): 폐쇄정복이 효과 없거나 불가능 한 경우 또는 금기사항인 경우 사용, 일시적으로 골편 지지하기 위해 나사, 핀, 못 등을 사용 뼈의 치유가 어 려운 상황에서 뼈의 파편이 잘 배열되도록 지탱해줌, traction보다 조기 기동하므로 부동으로 인한 위험 줄임, 감염의 위험성 있음 ②external fixation(외부고정): 골절부위 외부에 금속 틀 부착하고 골절 부위의 상, 하부위에 핀을 뼈 속으로 삽입하여 골 절편을 고정시키는 방법 traction보다 활동이 자유로움

<중 략>

늑골골절(Rib fracture): 늑골골절은 대체로 기능장애나 합병증 없이 치유되지만, 흡기시 통증이 심하므로 얕은 호흡을 하고 기침을 억제한다. 기관과 기도 내의 분비물이 배출되지 못하여 폐렴이나 무기폐가 생길 수 있다. 간호사는 대상자가 기침과 심호흡을 할 때 손으로 가슴을 지지하도록 격려한다.

<중 략>

(1)치료: 골절부의 해부학적 전이는 거의 보이지 않기 때문에 간단한 스트랩핑, 또는 바스트 밴드에 의한 고정만으로 치유 (2)치료기간 : 개인차가 있지만 대부분 2~3주일이면 증상 호전(3)늑골골절의 합병증 드물게 강한 충격(교통사고, 전락사고 등)으로 늑골골절이 일어나면, 흉벽 동요(flail chest)를 일으키거나 골절부의 골편이 흉막을 자극하여 혈흉이 폐를 자극하여 기흉을 일으키거

참고 자료

성인간호학 하권 제6판, 현문사, 조경숙 외 (2014)
간호중재분류, 유해영 외 공저(1998)
Nanda 간호진단과 중재 가이드, 차영남 외 공저(2014)