수술과 관련된 통증, 간호과정, 간호케이스, 케이스스터디

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목 표 / 기대결과
(Objective)
대상자는 NRS척도 점수가 2점이라고 이야기 할 것이다.

계 획
Nursing Planning
간호 계획
(Nursing order)
1.하루 1회 V/S을 Check 한다.
-통증으로 인하여 V/S이 변화할 수 있으며 대상자의 기본 지표이기 때문에 하루 1회 측정하여 사정한다.
2.하루 1회 통증을 사정한다.
-통증 사정을 통하여 대상자의 통증 변화를 관찰한다.
3.냉찜질,관심전환(손잡아주기, 심호흡 등)을 병행하여 시행한다.
-냉찜질은 통증을 완화하여 주며 관심전환은 통증에 대한 지각을 변경시켜 주기 때문에 병행 사용하여 통증을 완화 시켜준다.
4.PCA 사용법과 작용 부작용에 대하여 교육한다.
-PCA는 자가통증조절장치로 대상자가 통증을느낄때마다버튼을누르면약물(morphin)이 투여되어 스스로 통증을 조절할 수 있다.
5.통증이 심할 시 진통제를 투여한다.
-진통제는 중추신경계를 차단시켜 통증을 일시적으로 완화시켜줄수 있다.

참고 자료

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