성인간호학 실습/ 동맥경화증 간호진단/ 동맥경화증 간호과정/ ASO 간호진단/ ASO 간호과정/ 급성통증:사지/ 낙상위험성/ 사회적 지지결핍에 의한 우울과 관련된 무력감

목차

1. 간호사정
2. 문헌고찰
3. 간호과정
4. 자율학습

본문내용

3) 질병기술
ASO (Arteriosclerosis Obliterans)
⓵ 정의
우리 몸의 혈관은 동맥과 정맥이 있으며, 혈관은 외막, 중막, 내막의 총 3개의 다른 막으로 구성되어 있다. 심장에서 온몸으로 혈액을 내보내는 역할을 담당하는 동맥의 가장 안쪽에 위치하는 ‘내막’은, 동맥 안쪽의 매끄러운 코팅과 같은 역할을 담당하여 혈액이 굳지 않고 혈류가 원활하게 흐를 수 있게 해 주는 역할을 한다.흡연, 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤 등은 동맥의 내막을 손상시켜 변성을 일으키는데, 내막 안에 지방질과 염증세포들이 쌓여 고드름처럼 부풀어 올라 죽종(atheroma)이라는 것을 형성한다.병이 진행되면 중막의 세포가 증식하고 섬유화(sclerosis)되어 혈관이 탄력을 잃고 단단해지고, 병이 모두 진행된 후에는 조개껍질에서 볼 수 있는 것과 같은 석회가 혈관에 침착되기도 한다. 이와 같이 혈관 내막이 손상된 후, 죽종이 형성되고 혈관이 단단해진다. 이러한 혈관의 노화현상을 죽상동맥경화증이라고 부른다.이런 죽종과 관련하여 여러 가지 기전에 의해 말초로의 혈액 순환에 장애가 있는 상태를 폐색성 죽상 동맥경화증이라고 한다.

<그 림>

⓶ 발생위치
상지, 하지, 흉부, 복부, 목, 머리에 있는 동맥 어느 곳에서나 생길 수 있는데, 주로 혈관이 갈라지는 곳(분지부, bifurcation)에 잘 생긴다. 이는 분지부에서 발생하는 혈류의 소용돌이 때문으로 알려져 있으며 팔은 다리에 비해서 병이 생기는 확률이 낮은 편이다.

⓷ 질병의 진행
죽상동맥경화증이 진행됨에 따라 죽종이 과도하게 자라거나 죽종 내부에 출혈이 있게 되면, 혈관의 내부가 좁아져 혈류가 줄어들 수 있다. 혈관이 완전히 막히지는 않으면서 좁아진 상태를 협착(stenosis)이라고 한다.경도의 협착이 있을 때 협착 부위를 통과하는 혈액의 속도가 빨라지면서 혈류의 양이 비교적 잘 유지되지만, 혈관의 지름이 50% 이상 감소하였을 때 말초로 전달되는 혈류가 줄어들면서 말초 부위에 산소부족으로 인한 증상이 발생하게 된다.

참고 자료

없음