케이스 스터디 case study Rt. ankle achilles tendon rupture

소개글

성인간호학 외과실습 case study 입니다.

목차

Ⅰ. 서론
(1) 아킬레스건 파열의 대한 정의 / 병태생리
(2) 원인
(3) 증상
(4) 진단적 검사
(5) 치료 및 간호

Ⅱ. 간호 과정
1. 간호 사정
2. 간호 과정

본문내용

Ⅰ. 서론
(1) 아킬레스건 파열의 대한 정의 / 병태생리
- 아킬레스건(Achilles, tendon) : 아킬레스건은 발목의 뒤쪽만 빼면 불사의 몸이었던 그리스 신화에 등장하는 영웅 아킬레스의 이야기에서 이름이 유래되었다. 아킬레스건은 발뒤꿈치에 위치해 있는 우리 몸에서 가장 튼튼하고 큰 건 중 하나이며, 두 개의 중요한 종아리 근육을 뒤꿈치 뼈에 부착시켜 주어 발목의 움직임과 보행에 큰 역할을 담당한다.

< 형태 및 구조 >
몸에서 가장 크고 강력한 힘줄로 길이는 약 15cm이고, 장딴지근의 힘살(belly)이 끝나는 장딴지의 중간에서 납작한 널힘줄(aponeurosis)로 시작된다. 힘줄은 두껍게 시작하여 아래로 갈수록 좁아지며, 내려오면서 나선형으로 90도 회전하여 근위부 외측에 있던 섬유가 건의 깊은 곳을 지나, 발꿈치뼈(calcaneus)의 위에서는 절단면이 동그란 형태를 취하여 곧장 가운데로 내려와 종골융기(calcaeal tubersity)의 뒷면에 닿는다. 발꿈치뼈에서 2~6cm 위에 있는 힘줄의 중앙부에서 파열이 가장 흔하게 일어나는데, 이곳은 혈액이 잘 공급되지 않는 부위이다.

(2) 원인
▶아킬레스건 파열은 격렬한 운동을 하거나, 발을 헛짚거나 뛰어올랐다가 착지를 잘못했을 때 생기기 쉬우며 대부분의 경우는 수술과 재활을 통해서만 치료될 수 있다. 생명을 위협하는 위중한 질병은 아니지만 적절히 치료하지 않으면 매우 고통스럽고 허약하게 만들 수 있는 문제이다.
▶아킬레스건은 다음과 같은 상황에 의해 파열의 위험이 증가될 수 있다.
- 노화에 의한 아킬레스건의 혈액순환장애로 인한 파열
- 충분한 준비 없는 격렬한 운동
- 높은 곳에서 떨어지면서 발목이 펴진 상태로 발목이 강제로 위로 젖혀질 때
- 무릎을 펴서 발 앞부분으로 체중을 지탱하면서 발을 지면에서 뗄 때
- 발목이 갑작스럽게 신전(발목을 위로 젖힘)이 될 때
- 부딪히거나, 베이는 등 직접 손상을 받은 경우

(3) 증상
▶아킬레스건 파열은 다음과 같은 증상과 징후가 나타날 수 있다.
- 아킬레스건이 끊어지는 소리, 발목이 꺾이는 느낌
- 심한 통증

참고 자료

없음