늑골 골절 케이스

소개글

필요하신 내용은 전부 다 있을거에용
고민안하셔두 되고 후회는 안하실꺼에요~~
물론 점수도 잘받았습니당

목차

1.문헌고찰

2.간호사정
1)환자간호력
2)검사소견
3)투약

3.간호진단

4.간호계획,중재, 평가

본문내용

Rib fracture 늘골골절
흉부 외상 중 가장 흔하며 낙상, 타박상, 교통사고와 같은 비천공 외상에 의해 발생
다른 장기의 손상이나 기흉, 혈흉이 없는 경우 통증 조절 이외에 특별한 치료 없이도 대부분은 시간이 지나면 회복

늑골이 갈라지거나 골절로 제 위치에서 벗어나면 날카로운 조각이 늑막이나 폐를 천공함로써 혈흉이나 기흉 유발

얕은 호흡을 하고 심호흡, 기침, 활동 등을 피함 → 분비물이 축적, 환기가 감소 → 폐포의 산화작용이 일어나지 않게 됨. → 폐 허탈 → 무기폐, 폐렴, 저산소증, 고탄소증 발생
폐질환이 있었던 환자라면 늑골골절과 관련하여 폐렴과 무기폐의 가능성 증가

Aspirin이나 codeine과 같은 진통제 투여

무기폐와 폐렴을 예방하기 위해 심호흡과 기침의 중요성을 환자에게 설명

심호흡과 기침을 할 때 통증을 감소시키기 위해 손상 부위를 손으로 지지하거나 흉부 주위를 감싸주거나 또는 가슴을 가만히 눌러줌

호흡하기 편안한 자세인 Fowler체위나 semi-Fowler체위를 취해줌

참고 자료

성인간호학 상,하권 (현문사)
기본간호학 1,2권(현문사)
투약간호 가이드(현문사)
임상적용을 위한 간호진단의 이해(현문사)
진단검사 포켓 가이드(현문사)
네이버 의약지식백과-투약