성인 간호학 case/진행성위암/병태생리, 진단, 간호/교수님께 극찬 받은 최신 자료입니다!!

소개글

성인간호학 진행성 위암 간호과정입니다. 컨퍼런스에서 지적하나 안받고 극찬 받았습니다. 개인적으로 교수님이 후배들한테 틀이랑 공유해주라고 할정도로 칭찬 받았습니다.

목차

I. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호수행 및 평가

II. 결론

III. 참고문헌

본문내용

1. 간호사정
1) 개인력
환자 이름 : 김○○
병 실 : 72병동 6○호
성 별 : M
나 이 : 40세
주 소 : 광주광역시 광산구
결혼 상황 : 기혼
종 교 : 무교
학 력 : 대졸
직 업 : 건설업
진 단 명 : Gastric cancer NOS, advanced
입 원 일 : 2015.08.30
정보제공자: 환자(본인)

2) 건강력
(1) 현병력
① 주호소(chief complaints) : posterior neck pain (발현시간 : 1일전)
② 이 증상의 발현과 질병의 진행과정
: 상기환자는 gastric cancer로 본원 HD2 f/u 중인 환자로 1일전에 무거운 짐을 들
고난 후 허리통증을 호소하다 posterior neck pain 발생하여 본원 응급센터로 내원.
(taken from 환자본인)

<중 략>

1. 건강지각 - 건강관리 양상
1) 왜 입원하게 되셨습니까?
위암 말기예요. 목이 너무 아파서 얼마전에 응급실에 실려 왔다니까.
2) 현재 건강상태를 어떻게 보고 계십니까?
온몸이 안 아픈 곳이 없네. 아주 죽겠어요.
3) 앞으로 건강상태가 어떻게 변화될 것으로 기대하십니까?
치료 해도 이렇게 아프니 이러다 죽겠지.
4) 자신의 질병과 관련된 위험요인은 무엇이라 생각하십니까?(해당사항에 모두 표시)
고콜레스테롤 □ 스트레스/긴장 □ 흡연 □ 비만 □ 당뇨 □
가족력 ■ 운동부족 □ 고혈압 ■ 기타 □
5) 현재 문제되고 있는 주요 증상은 무엇입니까?(해당사항에 모두 표시)
흉통 □ 심계항진 □ 어지러움 ■ 청색증 □ 부종(발목과 발) □
기침 □ 호흡곤란 ■ 기좌호흡 □ 부정맥 □ 가래 □ 숨참 ■
6) 입원하고 있는 동안 건강과 관련하여 교육받고 싶은 내용은 무엇입니까?
(해당사항에 모두 표시)
진단절차 ■ 운동지침 □ 스트레스관리법 □ 약물 ■ 심폐소생술 □
심장상태 □ 금연방법 □ 질병위험요인 ■ 식이 ■ 기타 □

참고 자료

성인간호학, 현문사, 조경숙 저자(상,하), 2014년 6판
기본간호 중재의 적용, 수문사, 송경애 저자 외, 2008년 2판
간호과정의 이론과 적용, 수문사, 성미혜 저자 외, 2008년 1판
성인간호학 임상매뉴얼, 현문사, 2002 1판
진단적 검사와 간호, 현문사, 송미순 외 저, 2005
NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 차영남 외 저, 2013
간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 사울대학교병원 간호본부 엮음