산욕부 간호, 산과병동 간호, 고위험 임부 간호

소개글

산욕부 간호, 산과병동 간호, 고위험 임부 간호에 관한 내용입니다. 아주 상세하게 정리되어 있어 제출용으로 적합하고 교수님께 칭찬받았던 내용입니다. A+ 받았고 국시때도 요약본으로 보시기에 정말 좋습니다. 후회안하실겁니다.

목차

Ⅰ.산욕부간호
1.자궁저 높이 긴장도 측정
2. 자궁의 위치
3. 산후통 간호
4. 오로상태 관찰
5. 회음근육 열상관찰
6. 좌욕, heat lamp, 얼음주머니 사용
7. 방광팽만 상태 관찰, 장관상태 관찰
8. 불편감 간호
9. 활력징후 변화 내용
10. 혈액계 변화 확인
11. 비뇨기계변화 확인
12. 산후운동
13. 질회음근육운동
14. 영양관리
15. 모유수유 증진방법
16. 일반적인 유방간호
17. 유방마사지
18. 젖짜기
19. 유방울혈관찰
20. 유두궤양
21. 함몰유두관리

Ⅱ. 산과병동 간호
1. 고위험 임부 간호
1) Hyperemesis gravidarium
2) IIOC
3) Abortion
4) Ectopic pregnancy
5) Hydatidiform mole
6) Placenta previa, Abruptio placenta
7) PIH
8) GDM
9) Heart disease
10) STD
11) UTI
12) 기타

2. 고위험 임부 간호
1) PROM, PPROM
2) Preterm labor
3) Precipitate labor
4) Prolong labor
5) Hemorrhage
6) CPD
7) Hypertonic contraction, hypotonic contraction
8) Laceration
9) Multiple pregnancy
10) Induction of labor
11) Hydramnios, Oligodramnios
12) Umbilical cord prolapse

3. 고위험 산욕부 간호
1) Puerperal infection
2) Endometritis
3) Thrombophlebitis
4) Cracked nipple
5) mastitis
6) Postpartum hemorrhage

본문내용

◆ 산욕부 간호
1. 자궁저 높이 긴장도 측정
<방법> 줄자를 이용하여 치골결합 상부에서 복부 중앙선으로 자궁 저부의 높이를 측정함.
1) 이유와 절차를 설명하고, 정확한 관찰을 위해서 방광을 비우도록 교육한다. 또 앙와위로 침상머리를 반듯이 한다.
2) 자궁저부의 위치와 높이를 확인하기 위해 간호사는 치골결합 바로 위에 한 손을 얹어 자궁하부를 받쳐 줌으로써 자궁이 질 외로 빠지는 것을 예방한다.
3) 다른 손에 저부가 만져질 때까지, 아래쪽으로 가볍게 누른다.
4) 자궁저부의 위치를 확인하여 치골결합 부위에서 저부까지 높이를 cm로 측정한다. 또 자궁저부의 높이를 배꼽을 중심으로 cm나 손가락(FB)로 측정할 수 있다.(분만 후 첫 24시간 동안 4시간마다, 퇴원시까지는 8~12시간마다 사정한다.)
4)-①.분만 직후 자궁저부는 대개 제와부 아래에 위치하게 되고, 분만 12시간 후에는 제와부 위로 상승되어 제와부의 약간 위에서 촉지된다.
4)-②.자궁저부의 높이(HOF)는 매일 손가락 하나 폭(FB)만큼씩 낮아진다. 분만 후 첫날에는 제와부 1cm 아래에서 촉지되고, 분만 후 2일에는 2cm 아래에서 촉지된다.

<중 략>

7. 방광팽만 상태 관찰, 장관상태 관찰
<근거>
-방광팽만은 자궁 수축을 저해하여 산후 출혈을 초래하게 되므로, 방광의 과팽창을 막기 위해 3~4시간마다 배뇨하도록 한다. 산욕부는 요의를 잘 느끼지 못하므로, 항상 배뇨할 것을 상기시켜 주는 것이 필요하다.

참고 자료

없음