<아동간호> IDM case study

소개글

아동간호실습때 신생아실에서 실습한 것을 바탕으로 만든 case study 입니다.
교수님께 칭찬받은 A+ 자료로 다른거 안베끼고 제가 직접 작성한 것이니 믿고 받으셔도 후회하지 않을 겁니다.
(간호진단 은 3개임)
그럼 많은 도움이 되시길 바랍니다.^^

목차

l. 문헌고찰
1) 원인
2) 병태생리
3) 증상 및 합병증
4) 진단
5) 치료
6) 간호

ll. 간호사례
1. 신생아 간호사정 도구
2. 신생아 간호력
3. 진단검사 & 결과
4. 사용된 약물치료

Ⅲ. 간호과정
1. 진단: 체온유지능력 저하와 관련된 저체온의 위험성
2. 진단 :광선치료와 관련된 잠재적 손상 위험성
3. 진단: 기저귀 착용과 관련된 피부통합성 장애 위험성

본문내용

-임신성당뇨병 산모의 신생아 (IDM : infant of diabetic mother)-

1) 원인
당뇨병 어머니의 신생아는 당뇨병이 있는 임부가 인슐린 요법을 적절히 실시하지 못하여 모체가 정상 이상의 혈당치를 가지고 있을 때, 혈액 중의 당이 태반을 통해 태아에게 이동함으로써 발생한다. 심한 인슐린 의존성 당뇨병이 있는 모체는 사산의 빈도가 높고 살아서 출생하더라도 고위험 정도가 심하다. 태아 사망은 주로 임신 28주 이후에 일어나며 37주 이후에는 급격히 증가한다.

2) 병태생리
당뇨병 어머니의 아기는 임신 기간 중에 더 많은 인슐린을 분비하며, 이러한 현상은 분만 후에도 계속되어 출생 초기에 저혈당증을 일으키기 쉽다. 당뇨병 어머니의 태아에게서 인슐린이 많이 분비되는 이유는 다음과 같다. 모체의 혈당치가 높은 경우 태아의 혈당치는 모체의 혈당수준 만큼 고혈당 상태가 된다. 모체의 인슐린은 태반을 통과하지 못하기 때문에 태아의 혈당치가 상승하면 혈당농도를 낮추기 위해 태아의 췌장이 자극을 받게 된다. 그 결과 태아의 췌장세포에서 인슐린 분비가 시작되는 시기부터 혈당농도를 낮추기 위해 더 많은 인슐린을 분비하게 된다.
즉, 태아의 고혈당상태는 태아의 인슐린 생산을 증가시켜 태아의 과성장과 지방 축적을 촉진시켜 태아는 거대아가 된다.
출생 후 신생아는 제대 결찰과 더불어 태반을 통한 모체로부터 당 전달이 중단됨에 따라 혈당이 감소한다. 반면에 췌장에서 인슐린 분비는 계속되어 저혈당증이 발생하게 된다. 며칠 후 인슐린 분비가 정상으로 돌아가게 되면 더 이상 저혈당증은 발생하지 않는다.

<중 략>

1. 신생아 간호사정 도구

❏ 신생아 관련정보
출생일시 : 2011년 09월 11일 10:43 (AM) 신생아실 도착 시간 : 09. 11 10:51(AM)
제태기간 : 36+1 주 (최종월경일) 출생 시 체중 : 3.96 kg 성별 : 여아 (F)
분만형태 : c/sec Apgar : 1분 - 7 5분 - 8
분만관련 특이사항 : DM , 미숙아

❏ 입원시 간호
흡인 : 유 -다량 (색깔 : 무색)
산소 : 무

참고 자료

없음