영아의 Intubation, ET-Tube 적용방법

목차

1. 기관 내 삽관 (Intubation)
2. endotracheal tube (E-tube)

본문내용

1. 기관 내 삽관 (Intubation)
① 적응증
- 기도유지 또는 기도 보호가 되지 않을 경우
- ventilation(환기)또는 oxygennation(산소화)가 원활하지 않을 경우
- 위의 상황이 예상되는 경우로 ex) 전신마취, 의식이 없거나 심정지 상태,
호흡부전, 상부기도 손상, 두경부손상, 심한 안면화상, 위 내용물의 기관 내 흡인

② 장점
- 기도를 확실하게 유지 시킬 수 있음
- ventilation(환기)또는 oxygenation(산소화)
- 기도를 통해 효과적인 suction, 응급약물을 투여할 수 있음
- 위 내용물이나 이물 등의 aspiration을 막을 수 있음

<중 략>

⑤ 시행순서
- pre-oxygenation 실시, mask를 환자 얼굴에 효과적으로 밀착
- laryngoscope blade를 handle에 끼움 (전구에 불이 들어오는 것을 확인)
- 환자에게 맞는 size의 E-tube와 Airway 준비
- aseptic technique를 지키며 E-tube를 곡반의 saline에 담구고
(응급시 saline 통에 바로 끼우기도 함)
- 10cc syringe 로 ballooning으로 공기가 새는지 확인
- tube 밖으로 styler 끝이 나오지 않도록 하면서 E-tube 입구쪽으로 끝을 꺽음
- 환자의 머리 위쪽에서 intubation 시행
- tube 삽입전 oral cavity & pharynx suction
- 오른손으로 cross finger technique(교차수지법)을 사용하여 입을 열기
- 왼손으로 laryngoscope을 입안 우측으로 들이밀며 혀를 좌측으로 밀기
- blade를 밀어 넣을 때 epiglottis를 덮지 않도록 하며 glotic opening(성문입구)가 잘 보이도록 handle을 위쪽으로 당김

참고 자료

없음