아동간호학(NICU실습) 수신증 Hydronephrosis 컨퍼

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1.신우요관이행부협착
2.요관방광이행부협착
3.요도폐색

Ⅲ. 간호과정 (고위험신생아 Case Report)
(1) 간호정보
(2) 고위험 신생아의 신체사정
(3) 환아의 건강문제
(4)치료
(5)질병에 대한 문헌고찰
(6)간호과정

Ⅳ. 실습소감

본문내용

2011.09.19 - 2011.09.25 NICU를 실습하면서 IUP(36주 6일)에 B.W(2930)gm으로 본원에서 5/16일 출생하였고 Ventilater & Incubator care 위해 adm한 환아를 Case study 대상자로 정하였습니다. 현재 환아는 both hydronephrosis [Rt(grade Ⅳ)/ Lt(grade Ⅰ) ], cleft palate, cynosis, urethral valve syndrom 등의 문제를 갖고 있어 이것에 대해 문헌고찰 하여 알고자 합니다.

Ⅱ. 문헌고찰
?Hydronephrosis (수신증)
<질환개요>
산부인과에서 임신 16-20주에 시행하는 산전초음파검사에서 많은 산전수신증이 진단되며 그 빈도수는 전체 임신 중 1-5%에 달한다. 산전 수신증으로 나타나는 선천성 질환은 신우요관이행부협착(ureteropelvic junction obstruction), 요관방광이행부협착(ureterovesical junction obstruction), 방광요관역류(vesicoureteral reflux), 요관류(ureterocele), 이소성요관(ectopic ureter) 등등이 있다.

<병태생리>
신우요관이행부협착과 요관방광이행부협착은 수신증을 일으키는 대표적인 질환이다. 막힌 곳이 어디던지 요로에 소변이 고이면 콩팥의 집뇨계가 확장되며 이는 정상보다는 높은 압력이 콩팥의 실질에 전달될 수 있다는 것을 의미한다. 정도가 심하면 콩팥실질이 위축될 수 있으며 콩팥의 성장을 방해한다. 특히 생후 6개월 까지의 콩팥은 콩팥기능이 안정화하고 콩팥의 성장속도도 빠른 시기이고 한 번이라도 요로감염이 있으면 콩팥이 크게 손상 받고 그 손상은 영구적일 수 있으므로 집중적인 관리가 요구된다.

다만 신생아와 유아의 콩팥과 요관은 성인보다 탄성이 좋아서 웬만한 압력은 스스로 확장되어 높은 압력이 콩팥으로 바로 전달되지 않도록 하는 능력이 있고 협착된 부위가 시간이 지남에 따라 저절로 호전되는 경우도 있다.

참고 자료

없음