[성인간호학][OPLL][후종인대 골화증] 케이스 스터디(Case Study),[Ossification of posterior longitudinal ligament]문헌고찰

소개글

후종인대골화종 Ossification of posterior longitudinal ligament환자의 case study 내용입니다.
간호진단을 내리고 간호계획을 세웠습니다.
서론에는 문헌고찰, 본론에는 case study 내용을 표로 깔끔하게 정리하였습니다.
도움이 되었으면 합니다.

목차

Ⅰ 일반정보

Ⅱ. 병력

Ⅲ. 질병기술

Ⅳ. 신체검진

Ⅴ. 임상소견
1. 임상검사
2. 방사선검사 결과
3. 특수 목적을 위한 검사
4. I&O check
5. 식이

Ⅵ. 약물

Ⅶ. 특수치료 및 검사

Ⅷ. 간호과정

Ⅸ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ 일반정보
1. 실습병동 NICU . 환자이름 나OO 나이 66
/ 성별 F 입원일 11년 4월 25일
진단명 1. Ossification of posterior longitudinal ligament(후종 인대 골화증)
2. Concussion and oedema of cervical spinal cord(경수의 진탕 및 부종)
수술명 1. 경추부 후방 감압술 수술날짜 11년 5월 4일 오전 9시
/ 실습기간 5.2∼5.6
/ 퇴원일 X 자료제공자 차트, 보호자, 환자

2. 교육
1) 초등학교 재학 혹은 졸업 2) 중학교 재학 혹은 졸업
3) 고등학교 재학 혹은 졸업 4) 대학교이상 재학 혹은 졸업

<중 략>

대상자의 의식 수준이 alert를 유지한다.
대상자가 지남력이 있다.
Plan &
Intervention
1. 대상자의 의식수준을 6시간마다 사정한다.
2. 척수 압박을 피하기 위해 목 보호대를 24시간 착용한다.
3. 침상 머리는 30도 이하까지 올리는 것을 허용한다.
4. 의사의 처방에 따라 근이완제, 부신피질 호르몬제 등의 약물을 복용하도록 한다.
5. 수술 전까지, 침상안정을 하도록 한다. (보행이나 과도한 움직임 금지)
Ratoinale
척수 압박의 간호로는 목 보호대 착용, 침상 안정 등이 있다.
침상 머리 30도 이상을 올릴 경우 앉은 자세로 인한 척수 압박이 있을 수 있으므로 금지한다.
근이완제는 연축을 완화시키며 부신피질 호르몬제는 급성 척수 손상 등에 효과가 있다.

참고 자료

성미혜 외 간호과정의 이론과 적용, 수문사.
한윤복 외 간호진단, 현문사.
이중달 외 그림으로 설명한 병리학, 고려의학.
김세규 외 병태생리로 이해하는 질환별 임상간호학, 정담.
대한신경과학회. 신경학, 군자출판사
이향련 외. 성인간호학 2, 수문사.
변영순 외. 쉽게 배우는 임상약리학, 군자출판사.
이귀녕 외. 임상병리파일, 의학문화사
송미순 저. 진단적 검사와 간호, 현문사
드러그인포, http://www.druginfo.co.kr/
대한민국 의약정보센터(KIMS), http://new.kimsonline.co.kr/